糖尿病健康教育知识讲座剖析.ppt

穴位定位： 　　·神阙穴：位于腹中部，脐中央。 　　·脾俞穴：位于背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。 　　·胃俞穴：位于背部，当第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸。 　　·三焦俞穴：位于腰部，当第一腰椎棘突下，旁开1.5寸。 　　·肾俞穴：位于腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。 　　·血海穴：位于大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。 　　·地机穴：位于小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。 　　·三阴交穴：位于小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。 　　·阴陵泉穴：位于小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。 　　·太溪穴：位于足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。 ·涌泉穴：位于足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。 糖尿病是一种进展性疾病，随着时间的延续，β细胞功能逐渐降低，血糖会逐渐升高。随着病情进展，胰岛素抵抗更明显，病情会越来越重，需要更多的药物使血糖达标。如果不能有效控制血糖，就会发生心脑血管疾病、肾病、视网膜病变等一系列的并发症。 * 糖尿病的典型症状就是我们常说的三多一少：多饮、多尿、多食但是同时人又消瘦； 同时还有一些不典型症状，如：受伤后伤口不易愈合、视力减退、下肢麻木、皮肤瘙痒等； 甚至有些糖友可能没有任何临床症状。 * * 得了糖尿病，如果血糖长期控制的不好，就容易发生并发症，而并发症是可以累及全身的。大家看，从头到脚，都有可能得并发症。正常人也可能患图上的疾病，但是糖尿病患者患这些疾病的风险大大升高。有研究数据显示，糖尿病患者中每10个人中就有8人死于心血管事件。糖尿病视网膜病变也比较多见。另外还有糖尿病神经病变、糖尿病肾病等等。 * 以上向各位病友主要介绍了糖尿病慢性并发症的危害及应对措施，归根结蒂，为了预防这些并发症的发生或延缓其发展，我们就要在早期保持血糖达标，那么血糖达标有哪些方法呢？我们知道，糖尿病的综合治疗离不开五驾马车：饮食是基础，药物是武器，教育是核心，运动是手段，监测是保障。 * 另外，加上心理健康和及时预防并发症，成为了我们防治糖尿病的健康新7点。 * 糖尿病健康教育 康复医院心内科 管陈 　一、糖尿病的流行现状 　　 据ＷＨＯ2003年报道，全球已确诊糖尿病（ＤＭ）1.94亿人，预测2025年增至3亿人以上。2005年我国ＤＭ约4000万人，成人患病率达3.21％，40岁以上ＤＭ为7.1％。糖耐量受损（ＩＧＴ）为8.4％，并逐渐增多，糖尿病目前总的状况（不论是国内和国外），可简单概括为“三高三低”:即患病率高、并发症和致残率高，费用高；认知率低，诊断率低，控制率低。 二、概念和发病相关因素 ＤＭ是一种与遗传、环境因素有关的多病因的代谢疾病，是由胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷所致的以高血糖为特征的代谢紊乱综合症。 发病相关因素： 　　　（一）?? 经济发展 1995年我国抽样调查糖尿病标化患病率： 大城市：4.58％　中小城市：3.37％　　县镇：3.29％　农村：2.83％ 糖耐量低减的标化患病率：大城市：5.78％　中小城市：4.29％　县镇：5.74％　农村：5.02％ （二）生活方式改变： １、饮食结构改变： 　　1993-1996年，鸡、鱼、蛋的消费增长50％，同期中国消费增长100—200％，粮食消费仅增长30％。 ２、体力活动减少： 　　以北京机动车辆为例：1980年约10万辆　1990年约40万辆　　2003年8月200万辆 ３、饮食改善，营养过剩。 　　据统计：1982年BMI ≥25kg/m2 9.7% 　　 1985 12% 　　　　 1992 14.9% BMI(体重指数)正常　18-23kg/m2 体重/身高２ （三）?? 老龄人口增加： 　　2000年???≥　60岁　11％ 　　　　　　≥　65岁　7％ 　　1982-2000年，总人口增长1.3％，老年人口增长率为3.9％，预测到2025年≥60岁达18％。 有患糖尿病可能的高危人群： １、与糖尿病患者有血缘关系的直系亲属。 ２、有肥胖、高血压、血脂紊乱、痛风病的患者。 ３、曾有或现有较长时间服用糖皮质激素治疗者。 ４、曾有甲状腺机能亢进症、肢端肥大症、肾上腺肿瘤病史者。 糖尿病是进展性疾病 Stolar MW.et al. J Manag Care Pharm. 2008;14(5)(suppl S-b) 胰岛素分泌逐渐减少 血糖逐渐升高 尚在代谢正常状态 基因？ 环境