11月份麻醉题.doc

选择题 1.有关美国麻醉医师协会（ASA）分级?下列哪项正确 ( )A、I?级病人体格健康，发育营养良?好,重要器官功能正常B、Ⅱ级病人重要器官轻度病变，但?功能代偿健全C、Ⅲ级病人重要器官功能受损，已?丧失工作能力D、Ⅳ级病人重要器官功能已失代?偿，麻醉手术风险很大E、Ⅴ级病人病情危重、濒临死亡，?麻醉和手术异常危险2.肥胖对生理功能的影响，下列哪项不对 ( ) A、使肺-胸顺应性降低?B、使肺活量、深吸气量减少?C、使功能余气量增加D、使通气/血流比值失调E、使肺泡通气量降低3.下列哪项不能提示病人呼吸功能不全 ( )A、肺活量低于预计值的60%?B、通气储量百分比＜70%?C、第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比（FEV1/FVC%）＜60%或?50%?D、呼气时间短于3?秒?E、屏气时间短于?20?秒4.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确? ( )A、在应激情况下胃排空加速?B、成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时C、小儿禁食?4～8?小时，禁水?2～3时D、急症病人病情紧急时，不能等待?禁食，应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施5.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确 ( )A、术前宜使用中枢性降压药控制血压B、术前一天应停用所有抗高血压药C、术前血压应降至正常才能手术D、收缩压升高比舒张压升高危害?小E、麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度6.麻醉前用药的目的不包括 ( )A、清除病人紧张、焦虑及恐惧心情B、预防术后感染C、提高病人痛阈，缓解术前疼痛?D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射7.麻醉前用药的基本原则下列叙述哪项正确? ( )A、老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛B、老人、小儿术前抗胆碱药宜首选?东莨菪碱C、婴幼儿代谢率高镇静药相对较?大D、小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大E、选择椎管内麻醉者一般不用抗?胆碱药8.关于气管导管的选择，下列哪项不正确 ( )A、成年男性经口气管内插管通常选ID8.0～8.5?的导管B、小儿导管的选择可参考公式：ID=岁/4＋4.5C、为了避免漏气，5?岁以下的小儿应?选用带套囊的导管D、成人经鼻腔插管多选用ID7.0?～7.5?的导管E、有气管狭窄者应参考?X?线片测气管?狭窄处内径9.颞下颌关节强直完全不能张口的病?人最安全可靠的气管内插管方法是 ( )A、快诱导插管B、慢诱导插管C、清醒盲探插管D、纤支镜下插管E、全麻下盲探插管10.预防气管内插管所致的高血压，以?下措施哪项错误 ( )A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔 填空题： 1.上世纪80年代临床麻醉学的特点是突出麻醉监测和( )问题。 2.临床麻醉学的任务是(???????????????????????????????????????????) 。 3.ASA制定的麻醉中基本监测项目包括：( )( )( )( )( ) 判断题 1.氧化亚氮（N2O）应用于临床的时间实际上早于乙醚。（ ） 2.罗哌卡因的心脏毒性比布比卡因小。（ ） 3.最先用于临床的局部麻醉药是普鲁卡因。（ ） 4.乙醚的缺点是易燃烧、爆炸。（ ） 5.搞好麻醉安全，仍旧是麻醉学科的中心课题。（ ） 案例分析 某男性患者，36岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。 1. 此患者可能出现的问题是 A、局麻药中毒B、局麻药过敏C、急性心肌梗死D、全脊髓麻醉E、肺栓塞 2.应该迅速采取什么措施 A、静脉注射咪达唑仑B、静脉注射甲泼尼龙C、人工呼吸D、查心梗三项E、查血气 3.患者随即出现心跳停止，应该迅速采取什么措施 A、人工心脏按压B、气管插管，人工通气C、静脉注射肾上腺素 D、快速输液E、应用催醒药物 4.经8分钟心肺复苏后，血压73／41mmHg，心率42bpm，进一步应如何处理？ A、静脉持续输注多巴