3种焦虑评定量表在综合医院门诊患者中的应用比较.PDF

医学与脑科学杂志 2013年 3月第22卷第3期 ChinJBehavMed＆BrainSci，MaJ! _2U II_22，No．3 · 271 · · 心 理 行 为 评 估 · 3种焦虑评定量表在综合医院门诊 患者 中的应用 比较 叶瑞繁 耿庆山 陈剑 区丽明 张美兰 董春玲 朱春燕 李河 【摘要】 目的 探讨医院焦虑抑郁量表 (HDAS)和焦虑 自评量表(SAS)、汉密顿焦虑量表 (HAMA)评 定焦虑的一致性。方法 采用多中心 、横断面设计，在广州 15家综合医院2000名焦虑抑郁调查样本中现 场抽取 229例 HADS总分 ≥8的可疑焦虑抑郁患者 ，采用 SAS、HAMA进行再次评定。结果 HDAS、 HAD—A、SAS量表 内部一致性 良好，Cronbach系数分别为 0．866，0．849，0．832。相关分析显示 ，HADS总分 、 HAD—A因子分与SAS标准分 、HAMA总分呈正相关，相关系数为 0．494～0．874，相关有显著性 (P0．O1)。 量表评定的一致性检验显示，SAS标准分／46、≥50作为焦虑划界分与 HAMA≥14分的一致性 McNemar 检验，Kappa值分别为0．524，0．449(P0．01)；HAD—A≥8作为焦虑划界分与HAMA≥14、SAS≥50、SAS≥ 46一致性检验 ，Kappa值分别为 0．314，0．265，0．401(P0．01)。结论 HDAS和 SAS均具有 良好的量表 内 部一致性，但HAD—A与SAS、HAMA间的焦虑评定一致性仅为轻到中等程度。 【关键词】 医院焦虑抑郁量表；焦虑自评量表；汉密顿焦虑量表 Comparisonofthreescalestodetectanxiety ingeneralhospitaloutpatients：HADS，SASand HAMA YE Rui-fun，GENGQ，一shan，CHENJian，OULi—ming，ZHANGMei—lan，DONGChun—ling，ZHUChun—yan，LIHe． DepartmentofNeurology，GuangdngProvincialPeople’sHospital，Guangzhou510080，China 【Abstract】 Objective Tothehospitalanxietyanddepressionscale(HADS)andtheself—ratinganxiety scale(SAS)andhamihonanxietyscale (HAMA)inassesslnentanxietyamongoutpatientsingeneralhospita1． M ethods 229outpatientsfrom 15generalhospitalswhohavetestedwithHADSfHADS≥8)completedtheSAS andHAMA．Analyseswithrespecttointernalconsistency，correlationanalysis，andagreement(Kappacoefficient andMcNemartest)atrecommendedcut—offscorewereperfornled．Results TheHADS，HAD—AandSAShadhigh internalconsistencywithCronbachcoefficient(0．866，0．849，0．832respectively)．Significantpositivecorrection wasobservedanlongHADS，HAD—AandSAS，HAMAscore(r=0．494一一0．874，P0．01)．Thebestagreement withHAMA≥ 14wasHAD—A≥ 8，SAS／46，theirKappavalueswere0．314，0．524respectively(P0．01)．The KappavaluesbetweenHAD—Ai8andSAS≥46，SAS≥50were0．401，0．265(P0．01)．Conclusion HDAS andSASscalehavehighinternalconsistency．TheagreementinassessmentanxietybetweenHAD—A andSAS，HA— MA attheb