CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抗凝作用的相关性研.PDF

中国药物应用与监测2013年10月 第 10卷第5期 ChineseJournalofDrugApplicationandMonitoring，Vo1．10，No．5，October2013 CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抗凝作用的相关性研究 蔡泓敏 。，陈 珲 ，赵冠人 ，李 素 ，冯端浩 (1．河北北方学院，河北 张家口075000；2．解放军3o9医院药剂科，北京 100091) 【摘要J 目的：探讨细胞色素P450(CYP)2C19基因多态性与氯吡格雷抗凝作用的关系，为氯吡格雷个体化用药提供参考。 方法：选取诊断为急性冠脉综合征并接受经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)的患者，采取血标本并提取外周血基因组DNA，将 提取后的总DNA进行PCR扩增，扩增产物经基因芯片杂交法确定基因型，根据不同的基因型对患者进行分组。176例入选 病例共分为3组，A组：快代谢基 因组(CYP2C19*1／*1)；B组：中等代谢基因组(CYP2C191／2、CYP2C19*1／3)；C组：慢代 谢基因组 (CYP2C192／2、CYP2C192／3或CYP2C19*3／*3)，测定各组ADP抑制率。应用SPSS13．0软件对数据进行统计 分析。结果：176例入选病例三组之间ADP抑制率差异无统计学意义(尸0．05)，127例首次行PCI患者中c组与B组和A组 相比，ADP抑制率差异有统计学意义(P0．05和P0．01o结论：首次经皮冠状动脉介入治疗术后CYP2C19慢代谢基因型 患者常规使用氯吡格雷疗效较差。 I关键词l CYP2C19；基因多态性；氯吡格雷；ADP抑制率 I中图分类号l R973+．2 【文献标识码】A 【文章编号】 1672—8157(2013)05—0254—04 Correlationstudyofgenepolymorphism ofCYP2C19andanticoagulationeffectofclopidogrel CAIHong．min ，CHEN Hui，ZHAO Guan—ren，LISu ，FENG Duan．hao(』．HebPiNor~University,Zhangjiakou075000，China 2．DepartmentofPharmacy,the309thHospitalofPLA，Bejiing100091，China) A【BSTRACT】 Objective：ToexplorethecorrelationbetweenthegenepolymorphismofCYP2C19andanticoagulationeffect ofclopidogrel，na dprovidehtereferenceforindividualizedmedicationofclopidogre1．M ethods：Theperipheralbloodsof176post— PCIpatientswhowerediagnosedwithacutecoronarysyndromeswererdawn，genomicDNAswereextractednadamplifiedbyPCR， andthenhtegenotypesofhtosesampleswereidentifiedbygenechipshybridization．Thesubjectsweredividedintothreegroupsby genotype．GroupAconsistedofpatientswihthtegenotypeofextensivemetabolism (CYP2C191／1)，rgoupBconsistedofpatients wihthtegenotypeofintermediatedmetabolism (CYP2C191／2andCYP2C191／3)，nadrgoupCconsistedofpatientswiththe genotypeofpoormetabolism (CYP2C192／2，CYP2C192／3nadCYP2C193／3)．TheADPinhibitionratesindifferentrgoups wereevaluated．Th edatawerenaalyzedbySPSS13．0software．Results：TherewerenosignificantdifferencesofADPinhibition rateamonghtethreergoups 0．05)，butwhencomparedtogroupBandgro