EXCEL在TPN輸液配制中计算营养素和热量的应用.doc

EXCEL在TPN输液配制中计算营养素和热量的应用 时艳平（开封市儿童医院，河南开封 475000） [摘要]目的：为临床快速生成和审核全静脉营养处方设计相关程序。方法：利用Excel电子表格，按照相关要求，输入计算公式，制作全静脉营养处方生成和审核程序。结果：开具处方时直接在表格中输入给定用量，即会自动生成全静脉营养处方。审核处方时直接在表格中输入处方用量，即会自动生成全静脉营养液的各项参数。结论：使用Excel电子表格程序计算全静脉营养液参数快速准确，可以在临床用于全静脉营养处方的生成和审核。 [关键词]Excel电子表格，全静脉营养液处方生成，处方审核程序 [中图分类号］R722．1 ［文献标识码］B [文章编号]1672-108X（2014）00-0000-00 The usage of Excel sheet in caculating the quanlity of nutrient and heat for TPN SHI Yan-ping (The Children’Hospital of Kaifeng,Henan Kaifeng 475000,China) ABSTRACT: Objective To design a program which can not only help the Dr. to write out a total parenteral nutrition (TPN) prescription but also the pharmacist to examine and verify the prescription rapidly. Method：According to clinic requiring，we input the computational formula into the Excel sheet software and produce this program. Result：when the Dr. Wants to prescribe，he inputs the giving dosage into the Excel program,then the prescription is appeared and when the pharmacist wants to examine it, he just need to input the dosage in it,then every parameter for the TPN prescription will be seen. Conclusion：It is fast and accurately to use the Excel program to calculate the TPN parameter, which will be useful for the Dr. to prescribe and for the pharmacist to examine the prescription. Key words：Total parenteral nutrition prescription；Examine；Excel 全静脉营养（TPN）是通过静脉提供各种营养素，在临床治疗中发挥重要作用。由于其成分比普通静脉液体复杂，所以其配伍稳定性要求严格，并且由于临床上病人具体情况不同，对各种营养素含量的要求就有区别，由于自身生理特点的原因，TPN处方变化更多，计算更为繁琐。我从2007 年开始配制全静脉营养液，为方便工作，使用Excel电子表格计算TPN的各项营养素和热量，对处方进行审核，具有准确、快捷的功能。为方便临床，我们还利用Excel电子表格，输入预先设定给予病人的营养素剂量后，直接生成处方相应制剂用量，为临床医生开具处方提供方便。现将Excel电子表格计算公式的制作及使用介绍如下，为临床工作提供参考。 1 g葡萄糖供热为 kcal，1 g脂肪为 kcal。1 mmol的氯化钠相当于10%氯化钠注射液0.585 ，1 mmol的氯化钾相当于10%氯化钾液0.745 。0.9%氯化钠液含钠离子153.8 mmol/。10%葡萄糖注射液渗透压为5 mmol/L，50%葡萄糖液为 mmol/L，20%脂肪乳液约为 mmol/L，6%小儿氨基酸液约为 mmol/L，10%氯化钠液为3 mmol/ ml，10%氯化钾液为2 mmol/L，mmol/L。氨基酸含氮量平均为16%（g/g）早产儿奶含热卡kcal /ml，足月儿奶含热卡kcal /ml[1][2]。 表格分三部分，上方左边为输入数据、右边为相关计算结果，下方表格为生成处方，见表1。第1行为病人基本情况，第2行为每日