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健康促进建议参考

妇科健康促进建议: 乳腺BI-RADS分级(双侧2级):多为良性征象,如乳腺增生、单纯乳腺囊肿,部分纤维腺瘤、脂肪小叶、乳腺假体植入等。建议定期6个月做乳腺彩超检查,如有不适症状请到乳腺专科咨询诊治。平时少食辛辣食物,少食虾、蟹类,保持心情舒畅、乐观。 双侧乳腺小叶增生:乳腺增生是由于乳腺组织增生或复原不全而致导管囊状扩张,小叶及其周围纤维组织增生。一般表现为随月经变化乳房呈周期性胀痛,伴或不伴乳内结节或肿物。经前期疼痛渐重,经后症状渐减或消失。引起乳腺增生的原因很多,但主要与内分泌失调或情绪不好有密切关系。有资料报告,乳腺增生患者乳腺癌的发病率高出正常人群5倍。因此患有乳腺增生的女性一定要加强自我检查,并且每年回医院做追踪检查。目前有各种影像学方法用于早期筛查乳腺癌,其中超声与钼靶X线摄片是常用手段。全自动乳腺容积成像是近年来为乳腺检查而研发的三维立体超声成像技术,是一种更为先进、有效、全面的乳腺检查方式,尤其适用于中国女性的致密乳腺组织。该系统可进行全乳腺快速成像,获得多种图像信息,提高了超声对早期乳腺癌的检出率。有乳腺癌家族史者每年复查乳腺钼靶一次,乳腺彩超、ABVS、乳腺血氧检测、乳腺红外成像等2-3次。每月月经干净3-5天自我检查乳腺。(1) 学会自我检查的方法并经常作乳房自我检查是早发现、早诊断、早治疗乳房疾病的关键。(2) 自我检查方法:躺平,手指平放在乳房一侧,挨次摸整个乳房。正常乳房是软的、无肿块、无结节或触痛。特别注意乳房的外上角伸向腋窝方向的部位,不能遗漏;腋窝也要检查,看有无肿大的淋巴结。检查时不要抓捏乳房。如发现问题,应及时来院就诊。(3) 非哺乳期妇女乳头有液体流出或胸罩、衬衣上有渍斑,或检查时挤压乳晕附近,乳头有液体流出,应来医院检查。(4) 月经前乳房胀痛不适,经后消失,如伴有乳房肿块的也应去医院检查。(5) 40岁以上妇女,家族史有乳房癌病史的更应多作自我检查,也可定期去医院检查。(6) 乳房有肿块就应该就医检查,常常需要作手术将肿块切除并作病理切片才能明确诊断。 子宫内膜增厚:是指子宫内膜在雌激素、炎症、或某些药物的刺激下引起的子宫内膜过度生长的一种病理性改变。绝经后妇女子宫内膜厚度超过5mm,为子宫内膜增厚。子宫内膜增厚可见于子宫内膜单纯性增生,复杂性增生,不典型性增生,甚至癌前病变。在绝经后,若突然出现阴道流血、阴道排液、流血不止,高度怀疑子宫内膜恶性病变。因此绝经后子宫内膜增厚均建议到妇科咨询诊治。必要时行宫腔镜检查、诊断性刮宫明确诊断和治疗。 宫腔散在强光斑:请结合临床,子宫腔散在强光斑的原因很多,可能是子宫内膜增厚、炎症愈合产生、内膜息肉、流产后胎膜不干净等,建议到妇科咨询治疗,下次月经干净后3—7天复查阴道彩超,必要时行宫腔镜进一步检查明确诊断。 盆腔少量积液:盆腔积液分生理性和病理性。若积液小于10mm,一般属生理性,多发生在排卵后或月经期,少量积液多可自然消失,若无不适症状,可定期复查。若积液超过10mm,属病理性,主要是炎症所致,常表现为小腹坠痛,腰骶酸痛、月经紊乱等。必须及时到妇科治疗。若盆腔积液没在及时治疗,可导致炎症加重、盆腔粘连、输卵管堵塞等。平时应保持外阴清洁,防止病原菌侵入。平日无不适症状时不建议经常用药物清洗液,以免破坏阴道的酸碱环境,降低局部免疫力,反而引发炎症。 盆腔积液:盆腔积液指腹水、血液或脓液积聚在盆腔。多发生女性宫外孕、盆腔脏器炎症、肿瘤或外伤时,排卵后有时也能发现少量积液(由于卵泡破裂)。直肠子宫陷凹是腹腔的最低点,可经阴道后穹窿穿刺抽出内容物检查,以协助诊断。根据病因进行治疗。 子宫疤痕憩室:子宫疤痕憩室是由于子宫切口愈合不良留下的后遗症,即就是疤痕在修复过程中在子宫壁上形成的小空间、小洞洞。若出现月经延长、不规阴道流血,应到妇科治疗。 宫颈腺囊肿(宫颈纳氏囊肿):宫颈腺囊肿是慢性宫颈炎的一种,一般无明显症状。宫颈腺囊肿绝大多数情况下是宫颈的生理性变化。宫颈转化区内鳞状上皮取代柱状上皮过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞,导致腺体分泌物引流受阻,潴留形成囊肿。宫颈局部损伤或宫颈慢性炎症使腺管口狭窄,也可导致宫颈腺囊肿,可形成单个或多个囊肿。如囊肿小通常不需处理,囊肿较大可行物理治疗。深部的宫颈腺囊肿,宫颈表面无异常,表现为宫颈肥大,应排除宫颈病变。建议每年定期做宫颈癌筛查(TCT检测)及宫颈HPV DNA检测(人乳头瘤状病毒检测)。如有明显不适症状,请到妇科咨询诊治。平时应注意卫生,保持外阴清洁,防止病原菌侵入。 宫颈柱状上皮外移:分为生理性和病理性。生理性宫颈柱状上皮外移多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期,由于雌激素的作用,鳞柱交界部外移,宫颈局部呈糜烂样

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