儿童中医保健技术操作讲解.doc

三、传授中医推拿及方法 在儿童 6、12 月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法；在 18、24 月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法；在 30、36 月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法。开始做时手法宜轻巧，以后逐渐加重，使小儿慢慢适应。小儿肌肤比较娇嫩，家长要注意剪短指甲修磨圆滑，按摩前搓热双手，并注意给孩子保暖。骨折、局部皮肤疖肿、破损及发高烧时要暂停，不宜按揉。 *手指同身寸定位法是指依据本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法，又称“指寸法”。拇指同身寸以拇指的指间关节的宽度作为1寸。横指同身寸令将食指、中指、无名指、和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的宽度作为3寸。 摩腹[位置]腹部[操作]排空小便家长把手放在小儿腹部,右下方从腹部的右下方做顺时针按时用力适度，摩30 [作用]：健脾和胃，理气消食。[临床应用]：顺时针摩腹为泻法，能消食导滞通便，用于便秘、腹胀、厌食等；逆时针摩腹为补法，能健脾止泻，用于脾虚泻、寒湿泻。日常保健时，顺时针与逆时针摩的次数或时间相等即可。捏脊[位置]：长强至大椎7颈椎棘突下凹陷中）成一直线（沿脊柱）。[操作]：3～5分钟4～6 遍。从第 2 遍开始的任何一遍中，家长可根据不同脏腑出现的症状，采用“重提”的手法，有针对性的刺激背部的脏腑俞穴，以便加强疗效。在第5遍捏拿儿童脊背时，在儿童督脉两旁的脏腑俞穴处，用双手的拇指与食指合作分别将脏腑俞穴的皮肤，用较重的力量在捏拿的基础上，提拉一下。捏拿第 6 遍结束后，用双手拇指指腹在儿童腰部的肾俞穴处（第2腰椎棘突下，旁边的1.5寸处），在原处揉动的动作中，用拇指适当地向下施以一定的压力，揉按结合。 [作用]： [注意] 对于初次接受捏脊的孩子，动作一定要轻。孩子情绪不稳时不要强迫他配合捏脊。 （三）按揉足三里 （1）位置：在小腿前外侧，当犊鼻下 3 寸，距胫骨前缘一横指处（见右图） （2）操作：操作者用拇指端按揉，每次 1～3 分钟。 （3）功效：具有健脾益胃、强壮体质的作用。 （四）按揉迎香穴 （1）位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中（见右图） （2）操作：双手拇指分别按于同侧下颌部，中指分别按于同侧迎香穴，其余3指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次 1～3 分钟。 （3）功效：具有宣通鼻窍的作用。 （五）按揉四神聪穴 （1）位置：在头顶部，百会前（在头顶正中线与两耳尖联线的交点处