MRCPsSSh_SPAIR及BTFE_M2D序列對胆道结石的诊断.doc

MRCP 、sSSh_SPAIR及BTFE_M2D序列对胆道结石的诊断价值 马宁强，王霞，姚晓群，张孝伟，王军平，闫新成，韩博，赵初青，刘辉，杨广夫 西安医学院附属高新医院影像中心，陕西 西安 710075 [摘 要] 目的 MRCP 、sSSh_SPAIR及BTFE_M2D在结石诊断中的价值。方法 分析例经临床手术证实的结石的MRCPBTFE_M2D序列MRI表现。结果 例中现例()，检出结石枚()；MRCP发现例()，检出结石枚()；MRCPBTFE_M2D序列发现例()，检出结石枚()。结论MRCP+sSSh_SPAIR+BTFE_M2D序列对胆道结石有较高的临床诊断价值。 [关键词] 胆道结石；磁共振胰胆管成像；磁共振 The value of MRCP、sSSh_SPAIR and BTFE_M2D sequence in diagnosis of cholelithiasis MA Ning-qiang， WANG Xia ， YAO Xiao-qun，ZHANG Xiao-wei，WANG Jun-ping，YAN Xin-cheng，HAN Bo， ZHAO Chu-qing， LIU Hui，YANG Guang-fu Imaging Center，the Affiliated Gaoxin Hospital of Xi’an Medical College 710075,China [Abstract] Objective To comparative analysis of the clinical value of MRCP、sSSh_SPAIR and BTFE_M2D in the diagnosis of cholelithiasis．Methods Images of MRCP、sSSh_SPAIR and BTFE_M2D sequences were obtained in 98 cases with cholelithiasis proved by operation or ERCP．Results Among 98 cases，87 cases(88．8% )of cholelithiasis with 158 stones(82.3%)were found on MRCP，94 cases(95.9% ) with 172 stones(89.6%)on MRCP connected with sSSh_SPAIR sequences，while 96 cases(98.0% )with 189 stones(98.4%) on MRCP、sSSh_SPAIR and BTFE_M2D sequences．Conclusion Combination of MRCP、sSSh_SPAIR and BTFE_M2D sequences are of significant importance in the diagnosis of cholelithiasis。 [Key words] Cholelithiasis；Magnetic resonance cho1angiopancreatograph；Magnetic resonance 胆道结石是外科常见病之一。磁共振胰胆管成像(MRCP)、磁共振胰胆管成像(MRCP)结合T2加权脂肪抑制（sSSh_SPAIR），用于胆道结石的诊断已有不少报道。近年来由于高场强MR仪器的广泛应用，特别是敏感性编码(SENSE)与平衡式稳态自由进动技术（Balance）的完美结合，平衡式稳态自由进动快速梯度回波序列(BTFE)在临床得到广泛应用，笔者旨在探讨MRCP、sSSh_SPAIR结合BTFE_M2D序列对胆道结石的诊断价值。 作者小传：马宁强（1986），男，陕西咸阳人，24岁，本科毕业，从事MRI诊断工作。 1 资料与方法 1．1 病例资料 搜集2008-06月~2010-06月胆道结石患者98例，检出结石192枚（泥沙样结石按1枚计算），男36例，女62例，年龄12～84岁，平均48岁。所有患者均因B超或CT检查难以确诊胆道结石而接受上腹部MRI平扫及MRCP，获得明确诊断后接受手术或ERCP治疗。 1.2 检查方法 患者禁食水8h以上，训练患者屏气。使用PHILIPS Achiera 1．5T超导全身MR机，采用体部6通道SENSE_Body线圈，患者仰卧位，行上腹部MRI平扫，扫描参数如表1所示。 表1 序列主要参数如表 参数 T1WI T2WI SPIAR DWI T1WI_WATS BTFE MRCP 扫描模式 MS MS M2D MS MS M2D MD 序列名称