感染科出科考试试卷.doc

感染科出科考试试卷 姓名: 级别： 成绩 单选题 1. 男性,28岁,半月来低烧,左胸痛,并感胸闷,气促胸透示:左侧胸腔中等量积液收住院。抽出胸水为草黄色, 比重1.020, 蛋白定量35.8mg%,细胞总数1.2×10/L,单核占0.72,根据初步诊断,最适宜的治疗方法是 A.立即作胸穿剌,尽可能抽尽胸水 B.抗结核治疗,配合利尿剂,以减少胸水 C.抗结核治疗,配合抽胸水 D.积极抗结核治疗 E.糖皮质激素治疗,配合抽胸水 2. 某男,25岁,因发热、颈部巨块伴周身瘙痒3个月来诊。体检:颈部及腋下淋巴结肿大。淋巴结活检可见正常淋巴结构被破坏及里-斯细胞。患者起病时可能出现下列哪种热型? A.驰张热 B.间歇热 C.稽留热 D.不规则热 E.周期性发热 3.确诊膝关节滑膜结核时,下列哪项最为可靠? A.低热.盗汗.食欲差 B.膝关节肿胀和疼痛 C.血沉增快 D.X线拍片示膝关节有骨质增生 E.滑膜活检 4.下列哪项不符合原发型肺结核的特点? A.仅见于小儿 B.首次感染结核菌 C.细菌侵入部位伴淋巴管,淋巴结综合病灶 D.可引起血行播散 E.是小儿肺结核的主要类型 5抗疟治疗最为常用的方案是 A.伯氨喹+阿的平 B.奎宁+伯氨喹 C.氯喹+伯氨喹 D.乙胺嘧啶+伯氨喹 E.周效磺胺+伯氨喹 6..流行性脑脊髓膜炎最主要临床表现是 A.高热,昏迷,抽搐,呼吸衰竭 B.持续性发热,相对缓脉,玫瑰疹 C.发热头痛,呕吐,皮肤瘀点,脑膜刺激征 D.发热头痛,呕吐,随之昏迷 E.高热,惊厥 7..38岁男性,既往健康,近一个月来食欲不振,恶心,乏力,尿少色黄 , 皮肤黄染并进行性加重.查体:重病面容,深度黄染,肝掌(-),蜘蛛痣 (-),心肺正常, 腹部膨隆,腹水征(+),肝脾触诊不满意.ALT538u , 血总胆红质210μmol/L,凝血酶原时间35秒(对照17秒),HBsAg(+) , 最可能的诊断是 A.淤胆型肝炎 B.慢性重症型肝炎 C.急性重症型肝炎 D.亚急性重症肝炎 E.原发性肝癌 8.麻疹并发脑炎下列哪条不对? A.多见于2岁以内的婴幼儿 B.病情轻重与麻疹轻重有平行关系 C.可发生在病程中任何时期 D.发生在早期可能为病毒直接侵犯中枢神经系统 E.发生于恢复期可能与免疫反应有关 9.某学生,9岁,男,维族,发热三天似胃肠型感冒,热渐退,三天后再度 升高,头痛剧烈,呕吐,颈部强直,全身肌肉疼痛,不敢活动肢体,克氏 征阳性,巴彬斯基反射阳性.急查脑脊髓液:外观无色,压力180mmH2O, WBC 5个/mm3(0.05×9/L ),糖3.5mmol/L ,氯化物120mmol/L, 蛋白 0.5g/L,下列诊断以哪种疾病可能性最大? A.流行性脑脊髓膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.脊髓灰质炎 D.单纯疱疹性脑膜脑炎 E.疟疾脑膜脑炎型 10.九个月女孩,发热六天,出疹三天,声音嘶哑,犬吠样咳嗽一天.体格 检查:体温39℃.烦躁不安,耳后.颈部.躯干及手掌足 均有深红色 斑丘疹,有吸气性呼吸困难,三凹征(+),心率130次/分,肺部无罗音. 以下治疗措施,哪一项是不正确的? A.使用抗生素及氢化考的松 B.蒸气吸入 C.必要时应用适量镇静剂 D.给氧无明显效果者,考虑气管切开 11.影响钩体病预后的因素最主要的是什么? A.中毒性症状轻重 B.免疫力 C.菌株毒力 D.治疗的反应 E.诊治不及时 12.下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的 A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗 B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键 C.必要时加用氢化可的松 D.及时补充钾离子 E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷 13.在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用 A.低分子右旋糖酐 B.白蛋白 C.血浆 D.全血 E.中分子右旋糖酐 14.阿米巴痢疾最严重的并发症是 A.肝脓肿 B.穿孔性腹膜炎 C.肠出血 D.阑尾炎 E.结肠肉芽肿 15.疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关 A.丙酮酸激酶 B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 C.磷酸果糖激酶 D.枸橼酸合成酶