肠道传染病暴发现场消毒技术方案.doc

附件1 肠道传染病暴发现场消毒技术方案 1.概述： 肠道传染病是指病原微生物经口进入人体消化道后，引起的以腹泻为主一系列人体病变的传染病。这类疾病可由细菌、病毒、真菌、原虫等多种病原体引起，其中 ,病原十分明确的 ,已给予了特定的名称 ,如霍乱、细菌性痢疾、伤寒和副伤寒，甲型肝炎、戌型肝炎、脊髓灰质炎除此之外统称为其它感染性腹泻，较常见的如沙门菌肠炎、肠致泻性大肠杆菌肠炎、空肠弯曲菌肠炎、小肠结肠炎耶尔森菌肠炎、诺瓦克样病毒胃肠炎、轮状病毒肠炎等，同属国家丙类法定报告传染病。肠道传染病病人的病原体从病人和病原携带者的粪便、呕吐物中排出，污染了周围环境，再通过水、食物、手、苍蝇、蟑螂等媒介经口腔进入胃肠道，在人体内繁殖、产生毒素引起发病，并继续排出病原体再传染给其他健康人。常见的肠道传染病病原体有痢疾杆菌、伤寒和副伤寒杆菌、霍乱弧菌、致病性大肠杆菌、空肠弯曲菌、肠炎耶氏菌、沙门氏菌、副溶血性弧菌．葡萄球菌诺病毒、人轮状病毒以及阿米巴原虫等，新近还发现了肠出血性大肠杆菌O157：H7、李斯特菌等病原体。保护水源10 min～30 min，或流通蒸汽消毒30 min～60 min。化学消毒可用250mg/L二氧化氯或250mg/L～500 mg/L含氯消毒剂溶液浸泡30min后，再用清水洗净。消毒柜消毒按说明书 7.2瓜果、蔬菜类：用0.2%～0.5% 过氧乙酸溶液浸泡10 min，再用清水洗净。 7.3饮水设备和饮水机等：用250mg/L的二氧化氯消毒，再用清水洗净。 7.4环境、物体表面：地面、墙壁、门窗、家俱表面等，用 1000mg/L含氯消毒剂溶液喷雾，或用250mg/L～500mg/L含氯消毒剂擦拭。 7.5衣物、被褥、书籍、电器、电话机等：被细菌繁殖体或病毒污染时，耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30 min，或用流通蒸汽消毒30 min，或用250mg/L～500mg/L30min；，不耐热和不能喷洒和浸泡的物品，可采取过氧乙酸熏蒸消毒。熏蒸消毒时，将欲消毒衣物悬挂室内（勿堆集一处），密闭门窗，糊好缝隙，每立方米用15% 过氧乙酸7 ml（1g/m3），放置瓷或玻璃容器中，加热熏蒸1h～2h。也可采用消毒机进行消毒，消毒方法见消毒机说明书。家用物品、家俱、玩具：用 1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。布制玩具尽量作焚烧处理。 7.6病人排泄物和呕吐物：用 50000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2 份加于1份粪便和呕吐物中，作用2 h。 7.7盛排泄物或呕吐物的容器：可用5000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡，浸泡时，消毒液要漫过容器，以使内外都达消毒目的。 7.8运输工具：车内外表面和空间，可用10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润，作用60 min。 7.9厕所：用1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。 7.10垃圾：喷洒10000 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液，作用60 min以上。 7.11污水消毒：有集中式污水处理的单位加大投氯量，余氯在4mg/L～6 mg/L时，即可排放。没有集中式污水处理的单位每10 L污水加入10000mg/L有效氯含氯消毒溶液10 ml，或加漂白粉4 g。混匀后作用1.5 h～2 h，余氯为4mg/L～6 mg/L时即可排放。对流动污水的水体，应作分期截流。在截流后，测污水容量，再按消毒静止污水水体的方法和要求进行消毒与检测。符合要求后，放流，再引入并 截流新来的污水，如此分期依次进行消毒处理。 7.12水井消毒：（1）直接投加漂白粉消毒法：将所需量漂白粉放入碗中，加少许冷水调成糊状，再加适量的水，静置10 min。将上清液倒入井水中，用取水桶上下振荡数次，30 min后即可使用。一般要求余氯量为0.5 mg/L。井水消毒，一般每天2次～3次。所需用漂白粉量应根据井水量、规定加氯量与漂白粉含有效氯量进行计算。例如：某一园井直径0.8 m，水深2.5 m，消毒时规定加氯量为2 mg/L，所用漂白粉含25%有效氯，则其用药量可按下式计算： 井水量 = 0.8 2 × 2.5 × 0.8 = 1.28 m3 应加有效氯量 ＝ 1.28 m3 × 2 g/m3 = 2.56 g 需用漂白粉量 ＝ 2.56 g ÷ 25% = 10.24 g 用含氯量为40%的饮水消毒片消毒，每片1克，每片含400mg有效氯,需加多少片。 需消毒片1.28 m3 × 2 g/m3 ×1000/400mg//L = 6.4片 井水量的计算 圆井水量 = [水面直径（m）]2 × 0.8 × 水深（m） 方井水量 = 边长（m）× 边宽（m）× 水深（m） 1 m3 = 1 000 L。1 m3 水重 1 t。 （2）