丙戊酸镁与丙戊酸钠及碳酸锂治疗躁狂发作对照研究.PDF

4 口 皇壁!壁 !垦! 壁 ．!!No：!』塑 一 堡箜 !鲞箜 塑 堕堂堡 墨塑墼 丙戊酸镁与丙戊酸钠及碳酸锂治疗 躁狂发作对照研究 李宝珠 天津市安定医院 300222 摘要 目的：比较丙戊酸镁与丙戊酸钠及碳酸锂治疗双向情感障碍的疗效及不 良反应。方法：将 120例双相情感障 碍躁狂发作的患者随机均分为丙戊酸镁组、丙戊酸钠组及碳酸锂组 ，在治疗前，治疗2、4、6周末分别用Bech-Rafaels— en躁狂量表 (BRMS)和临床疗效总评量表 (CO1)及副反应量表 (T )评定疗效和不 良反应。结果：三组治疗2、4、6 周后BRMS总分，及各因子分比治疗前明显降低，差异显著。治疗2、4、6周末TESS评分，丙戊酸镁组分别显著低于 丙戊酸钠及碳酸锂组，差异有显著性，丙戊酸钠组显著低于碳酸锂组，差异有显著性。结论：丙戊酸镁治疗躁狂发作 疗效好，起效快，不 良反应小。 关键词 躁狂发作 丙戊酸镁 丙戊酸钠 碳酸锂 中图分类号：R749．4 文献标识码：A 文章编号：10o1—7585(2014)Ol一0004—03 A ControlStudyofMagnesium ValproateandSodium ValproateandLithium CarbonateintheTreatmentofManicEpisode LIBaozhu．Tia inAn’dingMentalHospital，n 口 inCity 300222 ABSTRACTObjective：ToobservetheefficacyandsideeffectsofMagnesiumValproateandsodiumvalproateandlithi— um carbonateinthetreatmentofmanicepisode．Methods：Onehundredandtwentypatientswithmanicepisodeweredi— videdintostudygroup(Magnesimu Valproate)andcontrolgroup(sodimu valproateandlithimu carbonate)randomly． EfficacyandsideeffectswereassessedwithBRMS，CGIandTESSrespectivelybeforetreatmentandaftertreatmentfor 2，4，6weeks．Results：After2，4，6weekstreatment，thetota1scoreofBRMSandthescoreofaechfactorweresignifi— cantlylowerthanthatbeforetreatmentinthreegroups。andthescoresoftreatmentfactorsandTESswassignificantly lowerinstudygroupthanincontro1group．Conclusion：Magnesimu ValproateismoreeffectiveandwelItoleratedinthe treatmentofmanicepisode． KEYWORDSManicepisode，Ma gnesium Valproate，Sodimu valproate，Lithium carbohate 丙戊酸镁应用于 临床 已有半个世 纪 的历史 ，具 三药均从小剂量开始 ，2周 内加至治疗剂量 ，即丙戊 有 良好 的抗惊厥 、抗躁狂 的作用 ，对情感性精神障碍 酸镁 500～ 1500mg／d，分 2次 口服 ；丙 戊酸钠 为 (躁狂发作)有 良好 的治疗作用 ，为进 一步验证丙戊 1000 1800mg／d，分 3次 口服 ；碳酸锂为 1000～ 酸镁对躁狂 的治疗作用 ，笔者对 丙戊酸镁 、丙戊酸 2O00mg／d，分 3次 口服 ，且 使 血 锂 浓 度 维 持 在 钠 以及碳酸锂治疗双相情感 障碍 (躁狂发作)