枸橼酸克罗米芬治疗精子顶体酶异常的疗效观察.pdf

2013年1月第3卷第1期 ·药物与临床 · 枸橼酸克罗米芬治疗精子顶体酶异常的疗效观察 彭宇洪 刘志刚 王 彬 刘淑慎 广东省东莞市人民医院生殖医学科，广东东莞 523059 f摘要】目的 观察枸橼酸克罗米芬治疗精子顶体酶活性低患者的疗效。方法 65例精子顶体酶活性低于正常的患 者分为A、B两组，A组患者接受克罗米芬50mg，d，连续 2Od；B组患者接受维生素c0．2gd／，连续20d。弦果A组 19例患者精子顶体酶大于48．2 IU／ld’，有效率为5Z．6％；B组9例患者精子顶体酶大于48．2 tU／l~，有效率为28．1％ (P00．1)。用药后A组精子顶体酶(59．2±28-3) IU／10。，B组精子顶体酶(36．2±16．9) Iu／10。，差异有统计 学意义(P0．O1)。结论克罗米芬可以有效改善精子顶体酶活性，其机制有待探索。 ’ 【关键词 】枸橼酸克罗米芬；顶体酶；精子 【中图分类号 】R321．1；R698．2 【文献标识码 】B [文章编号 】2095—0616(2013)01—89．一02 Treatmentofsperm acrosomeabnormalitywithclomiphenecitrate PENG Yuhong ru Zhigang WANG Bin LIU Shushen DepartmentofReproductiveMedicine，Dongg~anPeoplesHospital，Dongguan523059，China A【bstract】ObjectiveToexplorethetreatmentofspermaerosomeabnormalitywithcitrateclomiphene．Methods 65patientswithabnormalsperm aerosomeviabilityweredividedintogroupA andgroupB．ThepatientsingroupA weretreatedby50mgclomiphenduring10days，lathtesametime，．thepatientsingroupBweretreatedby0．2gvitamin C．ResultsThespermacrosomeviabilityingroupAwas(59．2±28．3) IU／10afterthetreatmentwhereasingroup Bwas(36．2±16．9) IU／10 0．01)，57．6％ofhtepatientsingroupAhadnormalspermacrosomeviability，28．1％ ofthepatientsingroupBhadnormalspermaerosomeviability O．o1)．ConclutsionClomipheneiseffectivein treatingpatientswithabnormal sperm acrosome． 【KeqywordsJClomipheneeitrate；Acrosome；Sperm 精子顶体内膜和赤道部膜上含有顶体酶，其活性反映精 1．2．2 治疗方法 A组和B组的患者分别接受药物治疗和安 子质量，顶体酶帮助精子穿透卵子外层，是精卵融合的先决 慰剂治疗：A组患者接受枸橼酸克罗米芬 (塞浦路斯高特 条件，顶体酶活性不足可以导致不孕。顶体的形成很复杂， 制药有限公司，K一24713)50ms／d口服 ，连 精子成熟过程的早期阶段已经开始 ，但是影响顶体形成和顶 续20d；B组患者接受维生素c0．2s／d，连续20d。两组患 体酶活性的因素 目前并不清楚…，因此临床缺乏治疗顶体酶 者停药lOd后复查精子顶体酶。 活性不足的有效方法。本研究使用枸橼酸克罗米芬治疗精子 1．3 统计学方法