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中醫预防高血压糖尿病小讲座
中医预防高血压/糖尿病小讲座
佛山市中医院心病科 胡智超 中医师
什么是高血压
2004《中国高血压防治指南》将高血压定义为:在未用抗高血压药的情况下,收缩压≥140毫米汞柱和或舒张压≥90毫米汞柱。按血压水平又分为1、2、3级。收缩压≥140毫米汞柱和舒张压<90毫米汞柱,称为单纯收缩期高血压。
高血压的危害
早在1992年全世界死于心血管疾病的人1200万人/年。在我国死于心血管疾病的人1人/15秒。
高血压会引起主要器官的损害,引起脑卒中,冠心病和肾脏病。血压愈高,危害愈大。
我国人群血压水平从110/75mmHg起,随着血压升高,心血管疾病的危险持续增加。
120~129/80~84mmHg心血管疾病危险增加1倍
40~149/90~94mmHg心血管疾病危险增加2倍
>180/110mmHg心血管疾病危险增加10倍
高血压相当于中医的什么范畴
□眩晕、□头痛、□肝风、□中风
中医对病因的认识
□情志失调
情志指喜怒忧思悲等情中情志的变化,长久持续的情志刺激可以是人体的气机紊乱,脏腑的阴阳失衡,气血失调导致高血压发病。
大怒——伤肝——血随气升——引起血压升高——头痛、头晕甚至中风卒到忧——为一些事不开心会闷出病来
内经说:恬淡虚无,真气从之精神内守,病安何来。
老年人平时就要保持心情愉悦。
□饮食不节
正确的做法,禁食肥甘厚味。肥是指油腻的东西,甘是指甜的东西,特别是老年人要少吃,中医学认为:肥者令人内热,热郁化火,甘者令人中满,难以消化,就会造成动脉硬化,血压升高。另外少吃盐,少饮酒。
□过度的劳和逸
过度的劳和逸,都会引起血压的改变,中医认为,劳力过多,耗伤元气,经脉有所失养,老年人尤其要避免劳神过度,劳神过度就会伤阴,阴一虚,肝阳上亢就来了。安逸过多也不行,中医说“久卧伤气,久坐伤肉,越是不动,气血就越不流畅,导致脾胃功能异常,痰湿内生。
□先天禀赋不足
高血压有一定的遗传性, 中医认为是先天禀赋不足。
高血压与脏腑的关系
□肾脏:主藏元阴、元阳,高血压主要是肾精不足,对头脑不能营养了——眩晕
肾开窍于耳——肾脏虚——耳鸣/耳聋
□肝脏:肝阴不足——肝阳上亢——眩晕、急躁易怒、口周或舌或肢体麻木。
肝火上炎——头痛口苦、面红目赤,最为多见。
□脾脏:脾主运化/主人体代谢
脾胃虚弱,出现肢体困倦、手脚无力。
高血压病预防重于治疗
著名维多利亚宣言中的健康四大基石:合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。
高血压防治的“三大纪律八项注意”
三大纪律:□第一生活规律化;□第二饮食科学化;□第三文体活动经常化。
八项注意:①保持血压正常、②保持正常体重、③保持正常血脂、④饮食平衡、⑤戒烟限酒减盐、⑥坚持适度的体育锻炼、⑦讲究精神心理卫生、⑧树立自我保护意识
中药茶饮
□绿茶:绿茶是茶里最好的茶,里面含有茶多酚,茶多多酚能发挥有效的很强的抗氧化作用,另一个好处调节情绪。
□菊花茶:苏杭一带所产的大白菊和小白菊是好的。每次3克左右泡茶饮用,每日3次。可用菊花加银花同煎代茶饮用,有平肝明目,清热解毒的特效。对高血压、动脉硬化患者效果显著。
□决明子茶:用15~20克决明子泡水每日数次,有降血压、降血脂、清肝明目等效果。
□莲子心茶:用莲子心12克,开水冲泡后代茶饮用,每日早晚各饮1次。其味甚苦,却有极好的降压调脂之效。
□首乌茶:取首乌20~30克,加水煎煮30分钟待温凉后当茶饮用,每天1剂。首乌有降血脂,减少血栓形成的功效。痰饮较甚舌苔厚腻者不宜用。
按摩保健
按摩头部,用两手食指或中指擦抹前额,再用手掌按擦头部两侧太阳穴部位,然后将手指分开,由前额向枕后反复梳理头发,每次5--10分钟。按摩头部可以清头目,平肝阳,使头脑清新,胀痛眩晕消减,头部轻松舒适,血压随之下降。此外还有擦腰背、点血压点等法。如擦腰背是用两手握拳,用力上下按摩腰背部位,每次3-5分钟,具有补肾强腰,舒通经脉,降低血压的作用。血压点在第六颈椎两侧5厘米处,点穴按压可以通经活络,降低血压。
洗脚敷药
晚上临睡前,用温水洗脚泡脚,洗泡过程中可以揉按脚心涌泉穴,揉搓脚趾,洗后用药粉(牛膝30g、吴茱萸5g,其为细末,分10次外用),醋调后以胶布外敷于足心,第二天早晨除去。洗脚敷药具有补肝肾、平肝阳、引火归原的作用,对顽固性高血压有效。
倒捏脊俯-卧位
请家属或助手从大椎向腰部方向捏脊。用两手食指和拇指沿脊柱两旁,用捏法把皮肤捏起来,边捏边向前推进,由大椎起向尾骶腰部进行,重复3-5遍。倒捏脊法可以舒通肾脉,降低血压。
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