儿科临床用药状况分析及不良反应调查统计.PDF

当代医学 2013年 l0月第 l9卷第 29期总第 328期 ContemporaryMedicine，Oct．2013，Vo1．19No．29IssueNo．328 doi：10．3969／j．issn．1009-4393，2013．29．114 儿科临床用药状况分析及不良反应调查统计 石修映 摘【要] 目的 分析儿科临床用药状况及不良反应，探讨临床合理用药的途径。方法 对儿科2012年2月一2013年2月收治的1Q0例住院患儿 的临床资料进行回顾性分析，统计分析发生药物不 良反应的患儿。结果 发生药物不良反应患儿2j例(23％)。静脉给药发生不 良反应的比例最高，占 315％；主要的不合理用药是剂量过大，占56．5％。结论 临床具有相对较高的药物不良反应发生率，发生的最主要途径是静脉给药，造成不合理用药 的主要原因是剂量过大，基于此，临床应该给予儿科临床合理用药以充分的重视，从而对药物不良反应的发生进行有效的预防。 关【键词】 儿科；药物；不良反应 由于儿童身体各项机能还不成熟，因此药物处理能力较弱， 55．8％，中药制剂为23．3％。其中头孢菌素类是药物不 良反应 中 如果药物应用不合理极易发生不 良反应，儿科药物不良反应率约 最主要的抗菌药物 ，包括头炮拉定、头孢曲松钠、头孢呋辛钠、头 为6％～7％…。本研究调查统计我院儿科临床用药及不 良反应发 孢唑林钠等，其次为阿奇霉素、青霉素钠；而中药注射剂在中药制 生情况，为临床减少不合理用药提供措施依据，现报道如下。 剂中居于首位，包括双黄连、鱼腥草、细辛脑等。过敏反应性皮肤 1 资料与方法 及附件损害、血尿、消化系统损害等时儿科临床用药不良反应的 ’1．1 一般资料 选取本院儿科2012年 2月一2013年 2月 主要临床表现。 收治的 100例住院患儿 ，其 中男性 62例 ，女性 38例 ，年龄 5个 3．2 儿科临床药物不良反应的影响因素 本研究结果表 月～13岁，平均 (6．5±3．3)岁。63例城镇患儿，37例农村患儿。 明，23例患儿发生了药物不 良反应 ，占总数的23％。静脉给药发 感染患儿共 86例 (86％)，54例为急性上呼吸道感染 ，31例为急 生不 良反应的比例最高 ，占总数的31．3％；临床使用过大的用药 性支气管炎，15例患儿为其他。 剂量是不合理用药的主要表现，占总数的56．5％，说明药物剂量 1．2 研究方法 回顾性分析 100例患儿的病例资料，统计 使用过大和药剂的给药途径不合理是诱发儿科临床药物不良反 产生用药不 良反应的患儿。 应的主要影响因素。一般情况下，患儿家长在4,JL感 冒、呕吐等情 1．3 统计学方法 运用SPSS13．0统计学软件对所有数据 况下常会自行到药店购买一些非处方药，由于缺乏有效的用药信 进行处理 ，统计学指标有频数、构成比等。 息，造成家长按成人剂量随意给药，如果疗效欠佳 ，则随意加大剂 2 结果 量 ，甚至将几种同种药效的药品随意联合使用 ，从而增加了4,Jb 2．1 发生不 良反应情况 23例患儿发生了药物不 良反应 ， 药物不 良反应的发生率 ；其次给药途径不合理 ，虽然在儿科治 占总数的23％，其中有 2例患儿有药物不 良反应史。有 18例为5 疗中，静脉注射是最为常用的给药途径，但是，并不是所有患儿都 个月～7岁的患儿 ，5例为7岁～13岁的患儿。其主要临床表现 适合静脉注射给药。一些患儿可能由于自身体质等特殊原因而不 是：皮疹、斑丘疹 、多形性红斑等皮肤和附件不 良反应；肝功能、肾 适合静脉注射，如果不依据患儿的实际情况选择给药途径，则极 功能损害、腹泻、呕吐等。 易引起4qL药物不 良反应 。 2．2 给药途径 临床主要的给药途径有口服给药、静脉给 3．3 预防儿科临床药物不 良反应的措施 首先，医院儿科 药、肌内注射给药三种方式。各种方式所 占