简单认知功能评定讲义.ppt

认知功能评定 意识状态评定 Glasgow昏迷评定 3-15分，8分为昏迷 简易精神状态检查 MMSE 文盲17分，小学20分，中学以上24分为痴呆 认知障碍筛查 智力量表 记忆功能评定 注意功能评定 知觉障碍评定 Glasgow昏迷量表 Glasgow昏迷量表 韦氏智力量表 韦氏智力量表 记忆功能评定 记忆词汇 韦氏记忆量表 行为记忆试验 注意功能评定 视跟踪与辨认测试 随光源移动、形状辨认、字母删除 数或词的辨别注意测试 听认字母、词辨认、背诵数字 声辨认 声识认、在杂音背景中词辨认 听跟踪 知觉障碍评定 失认症评定 1.单侧忽略：半侧空间失认症 等分线段试验、绘图试验等 2.Gerstmann综合征:包括左右失定向、手指失认、失写和失算。 知觉障碍评定 失用症评定 1.意念性失用症：指患者对复杂精细动作失去应有的正确观念，动作的逻辑混乱。 评定：将牙膏、牙刷等放在桌上，让患者独立完成刷牙动作，观察动作是否错乱。 知觉障碍评定 失用症评定 2.结构性失用症：不能按指令完成复制、描绘、构造二维或三维结构，视觉与动觉过程分离。 评定：让患者复制图形、用火柴照图摆好图形，不能完成为异常。 知觉障碍评定 失用症评定 3.运动性失用：刷牙、洗脸、梳头、伸舌等动作不能完成或笨拙。 评定：通常检查颊面（吹火柴）、上肢（敬礼）、下肢（踢球）、全身（拳击姿势）等四方面动作。 知觉障碍评定 失用症评定 4.穿衣失用症 5.步行失用症（也可归为运动性失用） 5 完全清醒、定向佳 4 含混反应 3 不适当反应 2 不可理解的反应 1 无反应 最佳言语反应 4 自然睁眼 3 对言语刺激可有反应 2 对疼痛刺激可有反应 1 对疼痛无反应 睁眼 计分 患者反应 内容 6 正常反应 5 痛刺激出现局部反应 4 痛刺激出现逃避反应（屈曲反应） 3 痛刺激出现屈曲反应 2 痛刺激有伸展反应 1 无反应 最佳运动反应 计分 患者反应 内容 22 瞬时记忆，注意力 5.数字广度测验 26 抽象和概括能力 4.相似性测验 18 数的概念、注意力 3.算术测验 28 社会适应度，判断力 2.领悟测验 29 常识广度，长时记忆 1.知识测验 言 语 测 验 最高计分 测验能力 测验名称 44 部分与整体的关系能力 11.图形拼凑测验 38 逻辑联想，思维和灵活性 10.图片排列测验 48 空间关系，视觉分析与综合 9.木块图案测验 21 视觉的记忆，认知能力 8.图画填充测验 90 学习联想能力，视运动能力 7.数字符号测验 80 词汇的理解力，表达力 6.词汇测验 操 作 能 力 最高计分 测验能力 测验名称