病员搬运技术概要.ppt

止血带止血的注意事项： 1、使用止血带时间越短越好，最长不宜超过3小时， 通常每小时放松一次，每次3-5分钟，在放松止血 带期间需要用指压止血法临时止血。 2、禁止电线，铁丝等金属丝做止血带，以免加重组 织损伤。 院前急救徒手搬运的方法： 单人背法、单人驮法、椅托式坐抬法、拉车式搬运法、两人平台或平抱法、三人搬运或多人搬运法。 各部位损伤注意事项： 1、脊柱、脊髓伤患者，有颈椎损伤的，务必使用颈托固定颈部，严禁拉车式搬运。 2,、颅脑伤的患者，搬运时应头偏向一侧，有利于呼吸道分泌物排出。如脑组织膨出，应用清洁碗扣住，再用绷带包扎固定，以减少震动。 3、开放性气胸患者，先用无菌敷料密封伤口，以坐椅式搬运，患者取坐位或者半卧位。 4、腹部伤患者，取仰卧位，双下肢屈曲膝下加垫，尽量放松腹壁，腹内肠管脱出，不应回纳，以免感染和坏死。应用清洁碗扣住，绑扎固定后搬运。 5、休克患者，取平卧位，不垫枕头，脚抬高15-20度，可用担架或木板搬运。 谢 谢 病员搬运技术 急诊科：李艾秘 学习内容 一、协助患者离床活动 二、轮椅运送法 三、平车转运法 四、转运注意事项 五、外科急救搬运： 1、外伤止血 2、搬运技术 搬运的方法： 1.轮椅搬运法 2.担架、平车搬运法 3.病床搬运法 4.徒手搬运法 1.轮椅搬运法 2.担架、平车搬运法 2.担架、平车搬运法 3.病床搬运法 4.徒手搬运法 一般在120急救现场，地震现场等使用较多 一、协助病区患者离床活动 （一）患者下床活动的益处 1.促进血液循环，有利于身体康复。 2.适当活动可以防止并发症的发生。 3.增进食欲。 4.开阔视野，有助于患者心情愉悦。 （二）患者离床要点 1.下床前应获得医务人员的许可和指导。 2.下床活动的时间和次数应根据患者的情况增减。 3.下床前后及活动期间应观察患者的情况。 4.全程不离患者左右。 协助病区患者离床活动 （三）操作步骤 1.下床前准备 （1）环境：地面整洁、干燥、平坦，走道通畅。 （2）患者：进行相关解释，做好保暖及其他基本需要准备。 （3）护理员：根据患者情况配备足够人手。 （4）物品：需要时可准备踏脚、手杖。 2.下床过程中 （1）先协助患者坐起，让患者适应不同体位。 （2）离床时要扶持患者，给其安全感。 （3）协助患者行走或坐到椅子上。 （4）照顾患者所需，留意患者反应，出现异常情况立即回床并报告。 （5）动作轻稳、协调。 协助病区患者离床活动 3.回床 （1）整理病床，保持床单位整洁。 （2）协助患者返回病床。 （3）安顿患者使其感到舒适。 （4）整理用物，并放回原处。 （5）洗手。 注意：患者坐起后及下床前应先休息片刻，待身体适应后再进行活动；患者活动时，应穿防滑鞋，衣服长度适中。 二、轮椅运送法 1、哪些情况下需要使用轮椅运送？ 答：护送不能行走但是能坐起或体质较弱的患者入院、出院，做检查、做治疗或去室外活动的情况下。 2、运送前我们需要做哪些准备呢？ 答：1.评估患者的体重、年龄、意识状态、病情及躯体活动能力；受伤的部位及合作的程度。 2.向患者交代我们等一下要去做的事情，去的时候我们用轮椅来送你，坐上轮椅后的注意事项等。 3.根据季节备好毛毯，根据病情备好输液架，软枕等。 4.检查轮椅的性能是否良好。 二、轮椅运送法 操作步骤 放置轮椅使椅背与床尾平齐，将踏板翻起，拉车闸固定车轮→扶患者坐起，协助穿衣→嘱患者双手撑在床面上两腿下垂坐于床沿，观察有无眩晕以及不适→协助穿鞋→协助坐上轮椅，翻下踏板，将脚放于踏板上→系好安全带→观察患者无不适后，推送至目的地→下轮椅先固定车轮，翻起脚踏板松开安全带→确定患者无眩晕等不适再协助坐于床边→协助脱鞋→帮助躺下，盖被，整理床单元。 注意：推轮椅时要匀速平稳，嘱患者手扶轮椅扶手，尽量往后靠，身体勿向前倾或者自行下车，并随时注意观察患者病情。 （四）推轮椅的方法 轮椅的额定载重为100kg，若患者体重超过100kg建议使用平车运送，或者使用厂家特殊定制的轮椅。 推轮椅的方法: 平地使用和上下台阶 推轮椅的方法：上下坡和进出电梯 三、平车转运法 目的：运送不能起床的患者入院，做各种检查、手术治疗或者其他治疗。 准备：安置好患者身上的引流管，避免脱落受压或液体逆流。 方法：根据病情选择合适的搬运方法： 1、挪动法 2、一人搬运法 3、两人搬运法 4、三人搬运法 5、四人搬运法 （1）挪动法： 适用于能在床上配合的患者。 平车大轮端靠近床头 →上车顺序：上半身、臀部、下半身依次挪动 →下床顺序：下半身、臀部、上半身依次挪动 （2）一人搬运法： 适用于体重较轻的患者或儿科患