儿童传染病的特征及预防措施合编.ppt

* * L/O/G/O 河北大学幼儿园 一、手、足、口病 二、水痘 三、流行性感冒 四、流行性腮腺炎 五、细菌性痢疾 六、麻疹 七、病毒性肝炎 八、流行性乙型脑炎 九、不常见传染病 常见传染病 一、手、足、口病 1.病因：病毒感染 2.流行病学 ⑴传染源：病人及隐性感染者。 ⑵传播途径：直接接触传染源或通过鼻咽分泌物、粪便、飞沫传播；夏秋季多发。 ⑶易感者：5岁以下儿童。 3.临床表现 ⑴口痛，厌食，低热。 ⑵口腔粘膜可见小疱疹或溃疡，舌、颊粘膜、硬腭等处为多，偶尔波及牙龈、软腭、扁桃体和咽部。 ⑶手、足掌背可见斑丘疹，后转为疱疹, 2-3天后吸收，不留痂。也可见于臂、腿及臀部，躯干少见。 ⑷病程短，症状轻。 一、手、足、口病 4.隔离和预防 ⑴隔离患儿二周。 ⑵对患儿的鼻咽分泌物、粪便及污染物随时进行消毒。 ⑶注意室内开窗通风，物品消毒等。 5.治疗 ⑴对症处理：保持口腔卫生，口腔溃疡处可局部涂药。 ⑵防止继发感染。 ⑶中医治疗：清热解毒。 二、水痘 1.病因：水痘带状疱疹组病毒 2.流行病学 ⑴传染源：急性期病人。 ⑵传播途径：飞沫或被疱疹浆液污染的物品。冬春季多见。 ⑶易感者：婴幼儿、学龄前儿童发病率高；病后可获得终生免疫。到成人期有20%的人可发生带状疱疹。 3.临床表现 ⑴发热、咳嗽、流涕、食欲不振等。 ⑵发热1-2天后出现皮疹，初为红色细小斑丘疹，数小时后变为圆形的，有薄膜包围的露珠状疱疹，周围有红晕，伴有痒感，1-3天后疱疹变干结痂。以躯干、腰、头皮多见，四肢稀少，呈向心性分布；常成批出现，在同一时间内可见斑丘疹、疱疹、干痂。口腔粘膜、咽部、眼结膜也可见皮疹，破溃后形成溃疡。 二、水痘 4.并发症 继发感染时可引起败血症。也可见脑炎、心肌炎等。 5.隔离和预防 ⑴隔离至皮疹全部变干脱痂为止。但不得少于发病后2周。 ⑵注意室内通风。 ⑶对易感者接种水痘疫苗。 6.治疗 ⑴对症处理：发热时用退热剂；保持皮肤、指甲清洁，避免抓破疱疹，如疱疹已破或有继发感染者，局部涂用1%龙胆紫等。 ⑵有继发感染时可用抗生素。 ⑶按医嘱进行其他相关治疗。 三、流行性感冒 1.病因：流感病毒 2.流行病学 ⑴传染源：病人及隐性感染者。 ⑵传播途经：主要通过空气飞沫经呼吸道传播。多发于冬季和冬末春初。 ⑶易感者：儿童以及其他易感人群。 3.临床表现 ⑴突然起病，畏寒、高热、头痛、全身酸痛、乏力等全身中毒症状。 ⑵伴有轻度鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染症状。 ⑶病程持续约一周。 三、流行性感冒 4.并发症 肺炎、脑炎、脑膜炎、循环功能障碍等。 5.隔离和预防 ⑴隔离至热退后2天或症状消失为止。 ⑵注意室内开窗通风。 ⑶易感者可服用板兰根3-5日。 ⑷增强体质，合理营养，保证充足睡眠。 ⑸养成良好卫生习惯。 ⑹少去公共场所，不去病家串门。 ⑺有条件者接种流感疫苗。 6.治疗 ⑴对症处理。 ⑵有合并症或继发感染者,采用相应的治疗措施(略)。 四、流行性腮腺炎 1.病因:腮腺炎病毒 2.流行病学 ⑴传染源：病人及隐性感染者为主要传染源。 ⑵传播途径：通过唾液、飞沫传播；冬春季为流行高峰。 ⑶易感者：学龄前儿童多发；患病后可获得终生免疫。 3.临床表现 ⑴腮腺肿大、疼痛。可一侧或双侧同时肿大，以耳垂为中心向前、后、下肿大，边缘不清，有微热、触痛，不发红，无化脓。颊粘膜腮腺管口红肿，张口或咀嚼酸性物时疼痛加重。 ⑵中度发热，食欲减退，全身不适。 四、流行性腮腺炎 4.并发症 脑炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎、听神经损害等。 5.隔离和预防 ⑴隔离患儿直至腮腺肿胀完全消失为止，但要至少于发病后10天。回园时须持医院开据痊愈诊断证明，交保健医同意后方可回班。 ⑵注意室内通风换气，勤晒被褥。 ⑶对易感者可连服板兰根冲剂3-5天。 ⑷ 接种流腮疫苗等。 6．治疗 ⑴一般治疗：卧床休息，多饮水，半流食，避免酸性食物，保持口腔清洁。 ⑵对症处理：高热可用退热药，局部可敷以醋调金黄散减轻疼痛。 ⑶中医治疗：清热解毒，消肿散瘀。　 ⑷积极治疗合并症。 五、细菌性痢疾 1.病因：痢疾杆菌 2.流行病学 ⑴传染源：急慢性病人和带菌者。 ⑵传播途径：传染源排出的粪便污染手、食物、水源、玩具等或经苍蝇污染食品，经口感染。 ⑶易感者：普遍易感、感染后免疫力不巩固。 五、细菌性痢疾 3.临床表现 ⑴普遍型（典型菌痢）：起病急,高热。大便每天10次以上，以粘液、脓血为主，便后又里急后中重感，伴全身乏力、食欲减退，恶心、呕吐，阵发性腹痛。 ⑵轻型（非典型菌痢）：不发热或低热。大便每天3-4次，便内脓血量不多或仅为粘液，无明显全身症状。2-3天内病情好转。 ⑶重型：每天大便数10次，内有脓血，有里急后重感，全腹剧痛，伴呕吐、脱水、酸中毒，