基本公共衛生服务项目督导表.doc

2014年基本公共卫生服务项目督导表 督导单位： 时间： 项目 督查内容 督查方式及要求 督查结果 备 注 组织管理 1、成立基本公共卫生服务项目领导组织。 查看乡级相关文件资料存档情况，本单位印发相关文件资料；查阅相关统计资料，活动记录，开展工作相关材料是否符合规范要求；查看各项制度、流程、宣传栏是否按照要求制作。 已成立（）文号（ ）；未成立（） ? 2、制定基本公共卫生服务项目年度实施方案、年度计划。 已制订（）；未制订（） ? 3、建立辖区人口、卫生资源、基础资料统计。 资料齐全（）；资料不全（）；无资料（） 4、基本公共卫生服务项目领导组织活动记录。 有记录（）；无记录（） 5、基本公共卫生服务项目督导村卫生室记录 有记录（）；无记录（） 6、基本公共卫生服务项目培训资料（通知、培训材料、签到表、总结）。 有培训记录（），培训期数（ )，已接受培训人数（ ）;无培训记录（） 7、制定乡镇卫生院基本公共卫生服务项目考核细则。 有考核记录（）；无考核记录（） 8、有关制度、流程、宣传栏设置情况。 已完成（）；未完成（） 9、基本公共卫生服务项目分工负责一览表。 已落实（）；未落实（） 经费管理 1、本单位开展项目经费安排。 2、下拔至村卫生站项目经费。 乡村医生补助费、基本药物补助费、一般诊疗费发放凭证。 资金安排明细表 乡级发放凭证；村级收款凭证 已到位 万元。 已收到经费 万元，已安排经费 万元。 已下拨 万元，村卫生站已收到 万元，所占比例 %。 ? 人员培训 对村卫生人员培训。 查看培训材料、会议签到册等，有文字资料和图像资料。 村卫生室人员已接受培训 期，培训 人。 ? 城乡居民健康档案管理 1、为城乡居民建立规范化健康档案（填写完整、内容详实、包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录单等）。 每类人群抽查20份纸质健康档案，查看其信息完整情况；每类人群调阅20份电子档案，查看其信息完整情况。 累计建立纸质档案 份，建档率 %；累计建立电子档案 份，建档率 %。 ? 2、居民建档登记情况统计，居民建档分类情况统计，居民建档更新情况统计。 查看情况统计表，登记信息完善情况。 有统计表（），有部分统计表（），无统计表（）；统计表填写合格率 %。 3、是否有档案室、档案柜（橱）及专（兼）职管理人员。 查看现场，查看资料。 有（）；无（） 4、健康档案袋是否按照要求分装。 是（）；否（） 项目 督查内容 督查方式及要求 督查结果 备 注 健康教育 1、健康教育组织领导、工作计划、工作小结。 查看现场，查阅文件、档案、图像、影像、相关登记表、原始资料，统计报表等资料。 有相关资料（）；无相关资料（） ? 2、健康教育宣传栏设置更换情况，有更换记录。 设置宣传栏 个，更换宣传栏 期。 3、健康教育宣传资料发放情况统计，发放记录，宣传内容记录；健康教育视频播放情况统计，播放记录，宣传内容记录。 制作宣传资料 种，发放宣传资料 份，播放健康教育视频 种，接受健康教育教育 人。 4、开展卫生日宣传活动。 开展卫生日宣传 期。 5、开展学习健康教育活动。 开展健康教育学习活动 期。 6、开展健康教育知识讲座和健康教育咨询活动。 开展健康教育知识讲座 期，接受健康教育咨询 人次。 免疫规划 1、免疫规划工作计划、相关配套文件、宣传培训材料、阶段小结 。 查看相关文件资料，档案资料。 有（）；无（） ? 2、接种登记表、原始记录完整情况；免疫接种报表情况。 有（）；无（） 3、接种单位资质情况、接种人员资质情况。 查看接种单位医疗机构执业许可证件；接种人员预防接种专业培训及考核情况。 合格（）；不合格（） 4、免疫接种制度完善情况。 查看接种门诊制度是否健全，相关制度上墙。 完善（）；不完善（） 5、疫苗使用管理情况。 查看是否有专人管理，制定需求计划和分发计划，建立真实、完整的购进、分发、供应记录，规范储存、分发，规范报废一类疫苗。 规范（）；不规范（） 6、注射器使用管理情况。 查看相关计划、记录、管理制度等。 有（）；无（） 7、冷链系统管理情况。 查看人员配备、区域规划、档案管理、监测记录等。 有（）；无（） 8、托幼机构、学校免疫接种情况。 查看入托、入学接种证查验工作记录集查漏补种工作情况。 有（）；无（） 9、儿童接种信息录入情况。 查看资料。 本年度录入数 人，接种 针