宫颈病变LEEP锥切术后对患者妊娠结局的影响.PDF

当代医学 2013年 6月第 19卷第 18期总第 317期 ContemDoraryMedicine，Jun．2013，Vo1．19No．18IssueNo．317 doi：10．3969／j．issn．1009—4393．2013．18．049 宫颈病变LEEP锥切术后对患者妊娠结局的影响 沈建花 [摘要] 目的 探讨LEEP官颈锥切术对患者妊娠结局的影响。方法 选择患有宫颈病变用LEEP刀治疗后有生育要求的妇女47例作为观察组，另 外选择正常妊娠的健康妇女47例作为对照组，从确定怀孕开始对两组进行相同的检查，比较两组产妇的妊娠结局和分娩方式。结果 观察组胎儿早产 率、自然分娩率与对照组比较无明显差异 (P0．05)。结论 LEEP锥切术未增加宫颈病变患者胎儿早产几率，不应成为剖宫产的指征。 关【键词】 宫颈病变；LEEP锥切术；妊娠结局 [Abstract】ObjectiveToexploretheeffectofPregnancyoutcomeonpatientswithcervicallesionsaftertreatedbyLEEEMethodsTotake 47pregnancywomen withcerv icallesionsaftertreatedbyLEEPastheobservationgroup，takethepregnancyandhealthywomenasthecontrol group．Comparetwogroupsonhterateofprematurefeutsandhted61iverymode．ResultsTherewerenodifferencebetweentwogroupsinhterateof pmmautrefeutsandthedeliverymode(JD0．05)．ConclusionLEEPtreatmentdon’taddhtechanceofpremautrefeuts，shouldn’tbeasanindication ofCesareansection． [Keywords】Cervicallesions；LEEPtreatment；Pregnancyomcome 近年来，女性宫颈发生病变呈多发趋势。宫颈病变一般采用 间为(2．3±0．4)个月，细胞学和阴道镜复查 ，确定适合怀孕。 手术治疗，但如果处理不当，会对女性的妊娠产生巨大影响，造成 1．2．2 产前检查 所有受检者均例行产前检查，包括B超、 终身的伤害和遗憾。本研究选择接诊的应用宫颈LEEP刀进行锥 血液等各项检查 ，32周前每月一次，32～36周半月一次，36周后 切手术后有生育要求的妇女，对孕期和妊娠结局、分娩方式进行 7d一次，如有紧急情况随时就诊。出现临产指征入院待产，分娩 观察，并将结果报道如下。 时根据产妇具体情况，随机而定分娩方式。 1 资料与方法 1．3 统计学方法 应用SPSS15．0统计学软件 ，计量单位采 1．1 一般资料 选择在 2007年 1月-2011年 1月期间实 用f检验，计数单位采用 检验，尸0．05为差异有统计学意义。 施宫颈LEEP刀锥切手术后有生育要求的妇女47例作为观察组 ， 2 结果 年龄25～38岁 ，平均年龄 (32．4±1．6)岁 ；其中经产妇 17例，初 两组患者的妊娠结局及分娩方式比较见表 1。观察组发生早 产妇30例；孕周平均为(38±4)周；手术的原发病为宫颈上皮内瘤 产和剖宫产比对照组多，自然分娩比对照组少 ，但差异不大 ，P 样病变 (CIN)12例，宫颈糜烂 1I度 18例，官颈糜烂Ⅲ度 7例；在术 0．05，差异无统计学意义。 后半年内发生妊娠者4例，在术后 0．5～1．0年发生妊娠者32例 ， 表 1 两组患者的妊娠结局及分娩方式 在手术 1年后发生妊娠者 11例 ；另外选择正常妊娠的健康妇女 47例作为对照组 ，年龄在 25～40岁 ，平均年龄 (33．1±1．8)岁 ； 其 中经产妇20例 ，初产妇 27例 ；