九章成年晚期的心理发展.pptVIP

一般说60岁以上的人机体逐渐进入衰老，脑组织也开始萎缩，因此，生理功能也自然地减退。如果这中间还伴有其他引起脑组织衰老和萎缩的诱发因素，则更促使脑组织衰变的功能减退。脑组织的器质性病变，若在其他因素刺激下，就有可能出现精神障碍。老年性痴呆随着年龄的增大发病率增高。 * 老年性痴呆临床表现 ?老年性痴呆发病于60岁以上，女多于男(1.5∶1)，早期多表现为敏感多疑，狭隘自私，主观固执，不顾他人，注意力不集中，做事草率马虎，墨守成规，难于熟悉新的工作。有时性格暴躁，情绪不稳，也有的行为幼稚，好似顽童。渐渐生活懒散，不爱整洁，不修边幅，食欲减退或饮食无度，白天睡眠，晚上失眠，呈睡眠倒错。 * 由于患者年迈，常不引人注意，以后逐步出现明显的智能减退，记忆障碍，其中最明显的为近事遗忘，后对远事亦遗忘，严重时忘记了自己的姓名、住址，不认自己的子女，常有虚构。逐渐定向力、理解力、判断力均发生障碍。情绪迟钝或易激惹，缺乏羞耻感，或出现幼稚性欣快。少数患者出现兴奋，或有片断荒谬的妄想与幻觉。妄想多为被害、自责、疑病、被盗、贫穷或夸大妄想。痴呆进一步发展，幻觉妄想消失，生活不能自理，大小便失去控制，多死于继发性感染(褥疮、肺炎)和衰竭。 * （二）老年期智力活动的任务 老年期的智力活动转向自己的内心世界，思考和整合自己的一生。 * 儿童青少年时代智力发展的任务以获取各种知识技能为主，青年和中年时期智力活动的主要任务是将所获得的知识技能运用于实际生活，承担各种社会责任。 * 进入老年期后，未来变得短暂、无关紧要，人们获取知识的需要减弱，他们需要承担的社会责任也逐渐减少，因而，他们的智力活动表现出很强的内省倾向，思考和整合自己的一生。 * （三）智力内隐理论或智力观的变化 研究表明，老年人的智力观更强调日常智力或生活智力的重要性。 * 聪明者的行为特征包括： 同时具有较高的流体智力与晶体智力。例如，词汇丰富，阅读内容广泛，能够理解反馈，并作出相应的反应，能从无关信息中筛选出有关的信息，能从给出的信息中给出结论； * 日常生活能力 思想与行动充满智慧，对人对事富于觉察力，三思而后行，能够适应有挫折的生活情景，知道自己周围正在发生的事情。 * 认知投入 表现出好奇心，胜任工作，正确评价青年人与老年人，对自己的家庭以及家庭生活感兴趣。 * （四）老年期智力的变化具有明显的个别差异 研究发现，老年人的认知功能存在着巨大的个别差异，这种个别差异超过了人生任何时期(Hultsch Dixon, 1990; Morse, 1993)。 老年期智力的变化与遗传、机体健康程度、职业、知识经验等因素密切相关。 * （五）语言生成能力有所下降 1. 语言理解能力无显著变化。只要谈话者说话并不很快，或者老年人有足够的时间对书面文本进行精确加工，口头语言理解效果就会像内隐记忆一样，在晚年没有什么变化(Brebion, Smith, Ehrlich, 1997; Hultsch et al., 1998; Stine-Morrow Miller, 1999)。 * 2. 语言生成能力的下降表现为： 首先，从长时记忆中有哪些信誉好的足球投注网站单词变得困难。在与他人进行交流时，老年人有时难以说出恰好能表达他们想法的话。他们说话也变得较慢，较经常地出现停顿 (MacKay Abrams, 1996)； 其次，在成年晚期，计划该说什么和怎样说变得更困难。这可能与其工作记忆能力随年龄增长而出现下降。 * 第三节 成年晚期个性和社会性的发展 一、个性发展的基本特点（3） （一）心理发展的“内向化” 心理发展倾向逆转，更多地表现出内倾性的特点，变得老练持重，遇到挫折时反省自问，重视内心生活和反思、内省。 * （二）老年期的个性持续稳定，但也有所变化 老年人个性的基本侧面是持续稳定的，而且，稳定多于变化。 老年人的个性发生了一系列的变化，其中很多是消极的变化。 * 1. 持续稳定 有研究发现，2/3的老年人个性都没有出现根本性的变化；老年人的活动性、反应能力、控制力和情绪等，在7年内基本保持稳定，少数有改变的则常常与患病或重大不幸事件有关。 * 2. 有所变化 自我中心，内向，保守，好猜疑，嫉妒心强，办事刻板，灵活性差，适应能力下降，爱发牢骚；孤独感强，因健康、经济和生活上的不适应而产生的焦虑感，因兴趣范围缩小而形成的寂寞感，爱回忆往事。 * 许多老年人变得比较刻板，小心谨慎、固执。但是，老年人个性的变化具有很大的个别差异。 * 老年人个性变化的主要原因不是年龄，而是健康或环境的重大变化，社会事件、智力、教育、社会地位等因素。 * （三）老年期的情绪情感发生很大变化 1. 易产生消极的情绪、情感 （1）冷落感 （2）孤独感 （3）疑虑感 （4）忧郁感和衰老感 （5）容易产生不满情绪 * 2. 情绪体