九章防治原则.pptVIP

第九章 防治原则 ［目的要求］ １．掌握预防的基本概念和基本 原则。 ２．掌握治则的概念。治病求本 的概念，以及正治反治，治 标治本，扶正祛邪，调整阴 阳和三因制宜等原则。 ３．了解调理精气血津液等治则。 第一节 预 防 预防——采取一定的措施，防止疾病 的发生与发展。 “治未病”——中医学最早的预防思想。 养生可通过调摄保养，增强体质，提 高正气, 从而减少和避免疾病的 发生。 治未病，可促进养生，维持体内阴阳 平衡，增强对外界环境的适应能 力和抗御外邪的能力，从而延缓 衰老。 一、未病先防 [一]养生以增强正气 [二]防止病邪侵害 [一]养生以增强正气 （一）顺应自然 （二）养性调神 （三）护肾保精 （四）体魄锻炼 （五）调摄饮食 （六）针灸、推拿、药物调养 （一）顺应自然 春夏养阳 顺时养生 以从其根 秋冬养阴 （二）养性调神 避免不良刺激：避免来自社会、自 然 家庭等外界的不良刺激。 防止内源性不良刺激：如积极治疗 躯体疾患。 加强文化思想修养。 提高对情志疾病的耐受性。 （三）护肾保精 房事有节 食疗保肾 运动保健 针灸药物调治 按摩固肾 （四）体魄锻炼 作用—促进气血流畅，调节精神情志 1.运动量适度，因人而宜，形 劳而不倦。 2.循序渐进，运动量由小到大。 3.持之以恒。 （五）调摄饮食 1、饮食定时定量，不可过饥过饱。 2、注意饮食卫生，不吃不洁或腐败变质的食物或自死或疫死的家畜。 3、克服饮食偏嗜，寒温适宜，据体质而调配 （六）针灸、推拿、药物调养  1、 药物养生 2、推拿针灸 [二]防止病邪侵害 1．避其邪气 2、药物预防 1．避其邪气 含义：要谨慎躲避外邪的侵害。 夏日防暑，秋天防燥，冬天防寒。 时时避疫毒，防疠气之染易。 讲卫生，防止环境、水源和食物 的污染等。 注意环境，防止外伤与虫兽伤 2、药物预防 含义：事先服食某些药物，可提高机体的免疫功能，能有效地防止兵邪的侵袭，从而起到预防疾病的作用。 人工免疫—人痘接种术预防天花。 板蓝根、大青叶预防流感、 腮腺炎。 茵陈、贯众预防肝炎。 二．既病防病 含义：在疾病发生的初始阶段，应力求做到早期诊断，早期治疗，以防止疾病的发展及传变。 内容 ：早期诊治 、防止传变 （一）早期诊治 含义：疾病的初期，病位较浅，病情多轻，正气未衰，病较易治，因而传变较少。 意义：早期诊断，早期治疗，把疾病消灭于萌芽状态，防止其深入传变或危变。 要点：要掌握好不同疾病的发生、发展变化过程及其传变的规律，病初即能及时做出正确的诊断，从而进行及时有效和彻底的治疗。 （二）防止传变 含义：在掌握疾病的发生发展规律及其传变途径的基础上，早期诊断与治疗以防止疾病的发展。 内容 ：(1)阻截病传途径 伤寒病的六经传变—太阳病阶段是早期诊治的关键，在此阶段的正确有效的治疗，是防止病势发展的最好措施；瘟病的卫分证阶段就是瘟病早期诊治的关键。 (2)先安未受邪之地 含义：可以五行的生克乘侮规律、五脏的整体规律、经络相传规律等为指导。 内容： ①治疗肝病，常配以调理脾胃的药物，使脾气旺盛而不受邪。②温热病伤及胃阴时，其病变发展趋势将耗及肾阴，清-叶天士，主张在甘寒以养胃阴的方药中，加入咸寒滋养肾阴的药物，以防止肾阴的耗损。 第二节 治则 含义：是治疗疾病时所必须遵守的基本原则的法则。 内容：正治与反治，治标与治本，扶正与祛邪，调整阴阳，调理精气血津液，三因制宜等。 运用：原则性与灵活性相结合。 含义：在一定治则指导下制订的针对于疾病与证候的具体治疗大法及治疗方法。 内容：益气、滋阴、行气、活血等 治