二章藏象.pptVIP

中医 与 西医 必须指出： 中医的脏腑概念与西医的脏器概念有很大不同，它不全是一个解剖学概念，而是生理、病理概念，两者绝不可以等同。 精华 繁琐 牵强 二、藏象与藏象系统 五脏：肝、心、脾、肺、肾。 六腑：胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦。 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。 二、藏象与藏象系统 1 脏腑分表里 二、藏象与藏象系统 2 五脏与形体诸窍 二、藏象与藏象系统 3 五脏生理活动与精神情志 二、藏象与藏象系统 4 五脏生理功能的平衡协调 三、脏腑的分类与区别 五脏：肝、心、脾、肺、肾。 六腑：胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦。 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。 脏腑的生理特点 “五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。 六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。” ------《素问 · 五脏别论》 奇：异也； 恒：常也。 奇恒之腑----异乎寻常之腑，藏而不泻。 六腑－－－泻而不藏。 第二节 五 脏 一、心 位置 心阴 心阳 心气 心血 君主之官，五脏六腑之大主。 一、 心 （一）生理功能 1 主血脉－－－指心气推动血液在脉中运行，流注全身，发挥营养和滋润作用。 一、 心 （一）生理功能 （1） 心主血－－－推动 “心主身之血脉” ------《素问 · 痿论》 心气、心阳的推动、温煦。 心血、心阴的营养、滋润。 一、 心 （一）生理功能 心主血脉 血行脉中必须具备的3个条件： · 脉管必须通畅 · 血液必须充盈 · 心气必须充沛 一、 心 （一）生理功能 （1） 心主血－－－生成 －－水谷之精入脉，经心化而为血。 一、 心 （一）生理功能 （2） 心主脉 一、 心 心主血脉 心气虚－－ 气虚＋瘀阻的表现 心阳虚－－ 心血虚－－ 失养＋心脉的症状 心阴虚－－ 一、 心 2 心藏神 神的概念：广义 狭义 一、 心 2 心藏神 心具有主宰人体五脏六腑一切生理活动和精神意识活动的功能。 一、 心 2 心藏神 “心者，君主之官，神明出焉。” “心者，生之本，神之变也。” 《素问》 “心者，神之舍也。”---《灵枢》 “心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。” －－《灵枢》 一、 心 2 心藏神 整体观念 一、 心 2 心藏神 心为神志活动的场所 一、 心 2 心藏神 血液为神志活动的物质基础 一、 心 2 心藏神 心血、心阴－－－滋养心神 心血不足，心神失养，出现健忘、疲惫、记忆力下降、失眠、多梦 。 心阴不足----舌红、脉细数、盗汗。 一、 心 2 心藏神 心气、心阳－－－鼓舞、振奋。 心阳不足，舌淡、脉迟、倦怠、嗜睡。 一、心 心气 心阳 阴阳平衡 心血 心阴 一、 心 （二）生理特性 1 主通明 2 心为阳脏而主阳气 3 心与夏气相应 一、 心 （三）生理联系 1 在志为喜 一、 心 （三）生理联系 2 在液为汗 一、 心 （三）生理联系 3 在窍为舌 －－开窍于舌 舌乃心之苗 舌可以反映心的病变 一、 心 （三）生理联系 4 在体合脉 一、 心 （三）生理联系 5 其华在面 反映心的气血盛衰 [附] 心包络 保护心脏 代心受邪 热入心包 蒙蔽心包 二、肺 位置 华盖 相傅之官 肺阴、肺阳、肺气。 肺血 （一）生理功能 1 主气、司呼吸 主气：呼吸之气。 《素问·至真要大论》：“诸气膹郁，皆属于肺”。 · 肺是气体交换的场所，呼浊吸清