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六章管理研究方法
第六章 管理研究方法 第一节 概 述 一、管理学研究方法用于临床医学研究的可能性 主要有3个方面的原因。 首先是医学模式的改变。生物医学模式 生物—心理—社会 第二节 预测研究 临床医学研究中运用预测研究的方法,其目的主要是考察疾病的防治及预后,分析可能的风险,研究制定降低风险的方法 。 1.专家个人判断 优点:可以最大限度地利用个人的创造能力,不受外界干扰和影响,没有心理压力。 缺点:容易受专家的知识面、知识深度、各人所占资料以及对所预测问题的兴趣等的限制,难免带有片面性。 2.组织专家会议 邀请有关专家举行会议,请教他们对预测对象未来发展的看法。 专题小组访谈(focus group discussion)是把专家按不同阶层、不同年龄分成不同的组,以组为单位召开会议。这样研究问题往往能够得到较深刻的分析与阐述,有利于问题的最终解决。 (二)特尔菲法(Delphi) 1.特尔菲法的使用方式 特尔菲法实质上是一种向专家几轮函询的预测法。 使用方式: (1)把欲咨询白勺内容写成若干条含义十分明确的问题。 (2)专家们在背靠背、互不通气的情况下阐述个人对问题的看法,作出书面回答。 (3)把回收到的专家意见进行定量统计、归纳。 (4)将统计、归纳的结果反馈给专家们,每个专家根据结果再行修订和发表意见,送交组织者手中。 特尔菲法主要依靠人的经验、知识和综合智能进行预测。据有关统计,美国一些咨询机构对特尔菲法的使用率最高,占各种预测方法的242%。 优点: 避免由于专家会议面对面讨论带来的缺陷,又可避免个人一次性通信的局限性。 缺点:信件往返需要较长的时间,对信息的分析整理也需要时间,所以比较费时 。 2.特尔菲法的特点 (1)应答者具有某种程度的匿名性。 (2)在统计评估的基础上建立集体的判断和见解。 (3)征询的答复经过统计处理,至少1次以上反馈,每个专家都可知道集体答复的分布及其与众不同的理由。 (4)每个应答者至少有1次机会修改自己的意见,因此不会产生顾虑。 3.特尔菲法的适用范围 (1)面对复杂的问题,专家们以往没有交流思想的历史,他们的经验和专业背景不同。 (2)专家人数多,面对面交流时效率低。 (3)因时间与费用的限制不能开会。 (4)需保持参加者的多种成分,避免因权威人士或人数众多而压倒其他意见的“乐队’’效应。 * * 临床医学研究中应用的研究方法很多,除描述性研究、分析性研究和实验性研究成果之外,还有管理学的研究方法,常用的有预测研究、决策研究、专家咨询法及可行性研究等 。 其次,长期实践已经证明,仅凭借定量的研究,有时难以达到预期效果,有些现象并不能得到合理解释,需要定性研究来弥补不足。 第三,临床医学的研究目的是通过各种研究方法寻求并阐述临床医学的发生、发展规律,用以指导临床医疗、科研、教学等实践活动。 二、常用的管理学研究方法 管理学的研究方法基本上有3种:归纳法、试验法、演绎法。 (一)归纳法 归纳法就是通过对客观存在的一系列典型事物(或经验)进行观察,从掌握事物的典型特点、典型关系、典型规律入手,进而分析、研究事物之间的因果关系,从中找出事物发展变化的一般规律。 归纳法具有局限性:第一,必须对足够多的对象进行研究才有价值,如果选择的研究对象没有代表性,归纳出的结论也就难以反映出事物的本质。 第二,研究事物的状态不能人为地重复,所以研究得出的结论只是近似的。 第三,研究的结论不能通过实验加以证明,只能用过去发生的事实来证明。 在运用归纳法进行管理问题的实证研究时,应当注意以下几点; 第一,要弄清与研究事物相关的因素。 第二,选择好典型,并分成若干类,分类标志应能反映事物的本质特征。 第三,调查对象应有足够数量,即按调查原理,使样本容量能保证调查结果的必要精度。 第四,调查提纲或问卷的设计要力求包括较多的信息数量,并便于作出简单明确的答案。 第五,对调查资料的分析整理,应采取历史唯物主义和辩证唯物主义的方法,去寻找事物之间的因果关系。 (二)试验法 试验法即人为地为某一试验创造一定条件,观察其实际试验结果,再与未给予这些条件的对比试验的实际结果进行比较分析,寻找外加条件与试验之间的因果关系。 (三)演绎法 演绎法是通过从简化了的事实前提推广得来的模型,来研究被观察事物的方法。 三、临床医学研究中使用的管理学研究方法 指用于临床医学研究的、以管理学理论为指导的方法,如预测研究、决策研究、专家咨询法、可行性研究等 。 (一)预测研究 预测研究是根据过去和现有的数据资料,以概率统计为基础,探索临床医学中某些疾
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