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肌肉「挛缩」与「紧缩」的区别 肌肉「挛缩」: 肌肉「紧缩」: 一、什么是 脑 瘫 ？ 1、定 义 脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群，这种症候群是由于发育中胎儿或婴幼儿 脑部非进行性损伤所致。 脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍，以及癫痫及继发性肌肉骨骼问题。 脑瘫的动作特点: 1.发展迟缓 2.发展顺序异常 3.动作模式异常 2、脑瘫的病因(不讲) ·产前：孕期缺氧、孕期感染、RH因子不合。 ·产中：缺氧、窒息、机械物理性损伤感染、早产。 ·产后：脑积水、外伤、核黄疸。 3、发生率： ·各国统计的数据不一 ·依世界脑性麻痹委员会的公布为1.5 ‰ -4‰ 4、分类 （1）依临床表现特征来分： ·痉挛型50%-75% ·徐动型12%-15% ·协调不良型 1%-13% ·低张型（很少） ·混合型 （2）依身体障碍部位来分 ·四肢瘫 ·重复偏瘫 ·双瘫 ·截瘫 ·单瘫 .偏瘫 （3）依功能来分 ·重度：日常生活完全依赖他人照顾无法行走。 ·中度：须靠辅助用具行走，日常生活部分须赖他 人帮忙。 .轻度：可自己行走，日常生活可自理。 5、脑瘫常见并发症 ◆视觉障碍； ◆听觉障碍； ◆语言障碍； ◆智力障碍； ◆感觉障碍； ◆癫痫； ◆情绪与行为问题； ◆挛缩与畸形； （1）视觉障碍： 内斜视 外斜视 眼颤 视力不良（近视、远视、散光） 视野缺失 视知觉障碍（立体感、视觉空间） （2）听觉障碍： 传导性听力障碍； 感音性听力障碍 （3）语言障碍： 语言发展迟缓 ； 构音异常； 缺乏沟通意愿； （5）感觉障碍： 主要表现为前庭觉、触觉、本体感觉异常，缺乏空间感与自身位置的知觉，主要是因为脑伤、动作障碍、智能不足等因素造成。 （4）智力障碍（2/3 - 3/4） ： （6）癫痫： 癫痫循环 —正向/负向循环 服用抗癫痫药物 心肺功能差 体能不足 血循不良 癫痫发作 感官知觉异常 不安全感现象强 主动活动意愿低落 （7）情绪与行为问题： 少数因脑伤引起，大部份因不当之教养方式造成。 过分保护 社会性隔离 （8）挛缩与畸型： 常出现于四肢关节与脊柱 二、认识人体有关运动控制的组织 1 、神经 2 、肌肉 3 、骨骼所 形成的关节 （1）神经系统的组成 中枢神经系统 周围神经系统 （2）神经反射的发育 大脑 间脑 小脑 脑干 脊髓 原始反射： 出生时即存在的非条件反射，具有一过性，由脑干以下的神经系统控制的一些反射动作，例如吸允反射、握持反射、迷路反射、等。 姿势反应： 在某种姿势下即会自动出现的、比较成熟的动作技巧，通常为保护作用，例如 平衡反应等 。 随意动作： 自己可以控制，有目的的动作。 （3）周围神经系统功能的分类 感觉神经（传入神经） 运动神经（传出神经）