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温针治疗膝关节骨关节炎的临床 疗效观察
维普资讯
按《摩与导引》 20O4年 8月第 20卷 第4期(总 118期)
16 ChineseManipulationQiGongtherapy.Aug2004,Vo1.20,No.4
温针治疗膝关节骨关节炎的临床疗效观察
钟宾谟 林国华
广东民航广州医院 (510405) 广卅I中医药大学第一附属医院 (510405)
摘 要 目的:研究温针疗法和联合阻滞疗法对于膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:选择 75例膝关节骨关
节炎患者随机分为温针组和联合阻滞组,前者 以温针灸治疗,后者进行关节腔 内注射透明质酸钠,同时用 1%
利多卡因、曲安奈德针剂及VitB。2进行关节周围的痛点阻滞。结果:温针组治愈率71.o5%,总有效率92.1%;联
合阻滞组治愈率67.57%,总有效率91.1%,二者差别无统计学意义(P0.05)。但 1年后复发率温针组低于联
合阻滞组(P0.05)。结论:温针疗法和联合阻滞疗法均对膝骨关节炎有较好疗效,应用温针灸疗法治疗远期
疗效理想,是一种安全有效的膝骨关节炎治疗方法。
关键词 膝关节骨质增生 温针治疗 联合阻滞治疗 透明质酸钠
膝关节骨关节炎(KneeOsteoarthris,KOA)是一 炎病患者。75例膝骨关节炎患者中,男 l4例,女6r
种全球性的常见病,属于风湿疾病范畴,是一种退行 例;年龄45岁以下8例,45—55岁48例,56—7O岁
性骨关节病,又称增生性关节炎、退化性关节炎、软 19例;病程 1—340月,平均40个月。用计算机随机
骨软化性关节病等,中医称之为骨痹。据流行病学 分为治疗组 38例,对照组 37例。两组的患者在性
调查统计,我国成年人膝关节骨关节炎的患病率为 别、年龄、病程分布的构成差异无显著性 (P0.
2.2% 9.6%,而6o岁以上老年人中,此病的患病 05),具有可比性。75例患者均严格按照下列诊断
率高达49%[11。笔者近年来采用温针治疗膝骨关 标准确诊为膝关节骨关节炎。
节炎 38例 ,取得了满意的效果,现报道如下。 2 诊断标准
1 临床资料 根据国家中医药管理局 1994年修订的 《中医病
本研究所观察的全部病例来源于民航广州医 症诊断疗效标准》 拟订:
院、广州中医药大学第一附属医院针灸门诊和针灸 2.1 起病隐袭,初起多见膝腿、腰脊、膝关节等隐隐
科病房,2001年9月 2003年2月就诊的膝骨关节 作痛发病缓慢,多见于中老年。
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2.2 对照组 患者坐在牵引椅上,放松颈部及躯干 例 ,无效 15例;经治 3个疗程 ,治愈 9例 ,有效 22
肌肉,运用颌枕牵引带固定在下颌和枕部,使头向后 例,无效 11例。治愈率达 34%。
伸20~,逐渐升高牵引架,牵引力为7—8kg,牵引时间 5 讨论
约30min,每 日牵引两次,早、晚各 1次,牵引力与牵 神经根型颈椎病常见于中老年人,其由于外伤
引时间,可根据患者耐受力适当增减 。 或颈椎长期前屈性劳损,颈椎生理曲线改变,颈项韧
3 疗效标准 带钙化,颈椎周围软组织僵硬 ,椎内外平衡失调而导
治愈:症状完全消失,恢复正常工作。好转:显 致椎
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