肺癌化疗致严重口腔溃疡1例.PDF

中国药物应用与监测2010年12月第7卷 第6期 ChineseJournalofDrugApplicationandMonitoring，Vo1．7，No．6，December2010 肺癌化疗致严重 口腔溃疡1例 李瑞新 ，贾艳红 ，王慧霜 (1．解放军总医院呼吸内科监护室，北京 100853；2．解放军总医院呼吸科，北京 100853) 【摘要l 1例61a男性患者，因肺小细胞癌入院之前行EP(顺铂、足叶乙甙 )方案化疗7个疗程，并予多次放射性治疗，治疗过 程中无 口腔溃疡发生。入院后给予VCM方案 (甲氨蝶呤40mg、环磷酰胺 1．6g、长春新碱4mg)化疗，并于化疗前始给予腺 苷钴胺片、碳酸氢钠片12：服。2d后患者出现咽痛及舌尖疼痛，7d后 口腔溃疡逐渐加重，致使化疗中断，给予碘甘油、呋喃西 林溶液、重组人表皮生长因子外用溶液(I)、康复新液、苯扎氯铵溶液外用，20d后痊愈。 【关键词1肺癌 ；化疗 ；口腔溃疡 l中图分类号1R979．1 【文献标识码1B l文章编号】1672—8157(2010)06—0386—02 Oneeaseofsevereoralulcerduetochemotherapytreatmentforlungcancer LIRui-xin，JIA Yan．hong，WANG Hui—shuang。 RespiratoryIntensiveCareUnit,PLAGeBeralHospital,Bejiing100853，China；2 RespiratoryDepartment,PLAGeneralHospital,Bejiing 100853．Chind1 IABSTRACT1A61-year-oldmalepatientwhowasdiagnosedassmallcelllungcancerreceivedEPchemotherapyregimen (cisplatinandetoposide)for7cyclesandradiationtherapybeforeadmission．Duringthattreatmentperiod，thepatienthadno symptomoforalulcer．ChemotherapyregimenofVCM (methotrexate40mg，cyclophosphamide1．6gandvincristine4mg)was appliedafteradmissioninourhospita1．Thecobamamideandsodium bicarbonatetabletsweregivenbeforethetreatmentwithVCM regimen．Hedevelopedsorethroatandtonguepainaftertwodays，andthesymptom aggravatedafter7days，thenthechemotherapy wasstopped．Iodineglycerine，furacilinsolution，recombinanthumanepidermalgrowthfactorofrexternaluse，Kangfuxinliquidand benzalkonium chloridesolutionweregivenforexternalapplication．Thepatientrecoveredfrom oralulcerafter20days． IKEY WORDSlLungcancer；Chemotherapy；Oralulcer 1 临床资料 膜大面积溃疡。遂停止本周期第4次化疗，并加用碘 患者，男，61a，2009年2月在我院行胸部CT、 甘油 、呋喃西林溶液 、重组人表皮生长因子外用溶液 纤支镜 ，经超声气管镜引导下检查病理 、(气管旁 )淋 (I)、康复新液、苯扎氯铵溶液 ，口腔溃疡渐好转，20d 巴结(穿刺)组织诊断为肺小细胞癌(气管旁)St巴结 后痊愈。 转移。既往无食物 、药物过敏史 ，无 口腔溃疡史。 自 2 讨论 2009年2月28日一2010年 1月3日人院前共行EP(顺 此患者化疗前给予腺苷钴胺片、碳酸氢钠片口服 铂、足叶乙甙 )方案化疗7个疗程 ，右肺 、头部、右腋 预防口腔溃疡的