医学教育网2015执业药师考试药学专业1基础班讲述.doc

第一章　药物与药学专业知识 　　鉴于《药一》化学部分难度较大，为确保听课效果，网校建议化学基础薄弱的学员先行学习《药学基础知识（2015）课程讲座》；　　学习内容及顺序如下：　　第二部分第六章　原子结构和分子结构　　第一专题　有机化合物的划分和命名　　第二专题　官能团和特定组成的性质　　第三专题　取代基对药物性质的影响　　第四专题　药物的立体化学　　第二部分第五章　氧化与还原反应　　药学专业知识（一）——涵盖了药剂学、药物化学、药物分析及药理学的药学基础知识综合科目。　　大纲要求——本科目要求在正确认识药物结构与构效关系的基础上，重点掌握药物常用剂型的特点、质量要求和临床应用，药动学、药效学及药物体内过程；熟悉与药品质量管理直接相关的国家药品标准和药典的通则等内容；并能够运用药学基本理论、原理和方法来分析和解决实际问题，正确认识药物与疾病治疗的客观规律。　　 　　【学习思路】　　 第一章　药物与药学专业知识第一节　药物与药物命名 　　一、药物的来源与分类　　【药品概念】用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。　　【药品分类】中药材、中药饮片、中成药、化学原料及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。 　 概念 特点 化学合成药 通过化学合成方法得到的小分子的有机或无机药物 确定的化学结构明确的药物作用和机制 来源于天然产物的药物 1.天然产物中提取的有效单体2.发酵方法得到的抗生素3.半合成得到的天然药物和半合成抗生素 大部分是通过化学半合成或生物合成的半合成天然药物或半合成抗生素 生物技术药物 指所有以生物物质为原料的各种生物活性物质及其人工合成类似物，以及通过现代生物技术制得的药物 包括：细胞因子、重组蛋白质药物、抗体、疫苗和寡核苷酸药物等 　　二、药物的结构与命名　　（一）药物常见的化学结构及名称　　 　　1.脂肪烃环、芳烃环　　 　　2.杂环　　①五元杂环　　 　　②六元杂环　　 　　③稠合杂环　　 　　④碱基　　 　　3.甾体　　 　　（二）常见的药物命名　　　　　　　——商品名、通用名、化学名　　芬必得 = 布洛芬 = 2-甲基-4-（2-甲基丙基）苯乙酸 　　1.药品的商品名　　①药物最终产品（剂量剂型已确定）　　②药物成分相同的药品，不同厂家（或国家），商品名也不同　　③企业确定药品商品名，可进行注册和专利保护　　④商品名不能暗示药物的疗效和用途，且应简易顺口 　　2.药品的通用名　　概念——也称为国际非专利药品名称（INN），是世界卫生组织（WHO）推荐使用的名称。INN通常是指有活性的药物物质，而不是最终的药品，是药学和医务人员使用的共同名称。一个药物只有一个通用名，比商品名更方便。　　原则——遵循WHO的原则，不能和已有的名称相同，也不能和商品名相似。　　中国——《中国药品通用名称（CADN）》来自INN；音译、意译或音译和意译相结合，以音译为主；药典中使用。 　　3.药物的化学名　　参考：国际纯化学和应用化学会（IUPAC）公布的有机化合物命名原则；中国化学会公布的“有机化学物质系统命名原则（1980年）”； 美国化学文献（CA）。　　命名原则：　　①选定基本母体结构；　　②规定母体的位次编排法；　　③母体以外部分均为取代基；　　④手性化合物规定立体或几何构型。 　　【药物的结构和命名举例】　　 　　 　　 　　 　　 第二节　药物剂型与制剂 　　一、药物剂型与辅料　　（一）制剂和剂型的概念　　1.剂型的概念　　适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式，称为药物剂型，简称剂型，如片剂、胶囊剂、注射剂等。　　2.制剂的概念　　药物制剂系指将原料药物按照某种剂型制成一定规格并具有一定质量标准的具体品种，简称制剂。根据制剂命名原则，制剂名=药物通用名+剂型名,如维生素C片、阿莫西林胶囊、鱼肝油胶丸等。　　凡按医师处方，专门为某一病人调制的并确切指明具体用法、用量的药剂称为方剂，方剂一般是在医院药房中调配制备的，研究方剂的调制理论、技术和应用科学称为调剂学。 　　（二）剂型的分类　　形态、给药途径、分散系统、制法、作用时间　　1.按形态学分类　　固体剂型、半固体剂型、液体剂型和气体剂型。　　2.按给药途径分类　　（1）经胃肠道给药剂型：口服给药虽然简单方便，但有些药物易受胃酸破坏或被肝脏代谢，引起生物利用度的问题，有些药物对胃肠道有刺激性。　　（2）非经胃肠道给药剂型：包括：①注射给药；②皮肤给药；③口腔给药等；④鼻腔给药；⑤肺部给药；⑥眼部给药；⑦直肠、阴道和尿道给药等。 　　3