遼宁医学院耳鼻咽喉科临床医学硕士专业学位培养方案.doc

辽宁医学院耳鼻咽喉科临床医学硕士专业学位培养方案 一、培养目标 见总则 二、学科简介 耳鼻咽喉－头颈外科学由耳鼻咽喉科学逐步演变发展而来，是研究听觉、平衡、嗅觉诸感官与呼吸、吞咽、发音、语言诸运动器官的解剖、生理和疾病现象的临床医学二级学科。中国耳鼻咽喉－头颈外科的出现、发展与演变是中华民族全部文明史的组成部分，已有5000余年的历史。现代耳鼻咽喉头颈外科的范畴包含耳鼻咽喉、气管、食管及其相关头颈区域外科学的全部内涵。人工耳蜗植入。听性脑干植入。助听器选配与听觉言语训练等有了较好的基础；迷路进路听神经瘤切除、面神经全程减压与内淋巴蘘手术已普遍开展；鼻腔、鼻窦疾病内镜手术成为鼻窦外科的现代特征；颈动脉体瘤切除、食管癌切除与气管、食管重建、功能性或根治性颈阔清术、喉癌及下咽癌切除与功能重建等成为颈部科学的重要内容。展望未来，基因工程、“生物、心理、社会医学模式”将会彻底改观耳鼻咽喉－头颈外科学的传统面貌，导航微创手术、微显微镜手术、高保真人工感觉器官将成为推动本学科前进的主要动力。耳鼻咽喉－头颈外科将得到快速和全面的发展，大型综合性医院或专科医院的耳鼻咽喉－头颈外科将逐步分设普通耳鼻喉科、头颈外科、颅底外科、听力科和听觉言语疾病科。 三、研究方向 1、喉癌分子病理学及免疫学治疗 2、内耳氧化损伤信号转导机制 3、骨髓间充质干细胞定向分化为软骨细胞及软骨组织重建 4、树突状细胞融合疫苗对人喉Hep-2细胞基因治疗研究 5、腺病毒介导的感音神经性聋基因治疗的实验研究 6、CNTF基因修饰胚胎背根神经节细胞耳蜗植入 7、全喉切除后克罗尼根发音钮的临床应用 8、胰岛素样生长因子抑制耳聋细胞凋亡的作用机制 四、学习年限及时间安排 见总则。 五、学位课程设置与教学安排 见总则。 六、临床技能训练 1、轮转安排 病理科、口腔颌面外科、眼科、影像医学科、肿瘤科等临床相关科室，由导师选择3个与研究方向及临床密切相关的科室轮转，每个科室2个月，总时间不少于6个月 ，参加本学科的临床技能训练时间不少于一年半，耳、鼻、咽喉、头颈外病区，每个病区4个月，门诊2个月。 2、轮转学科培训内容与要求 眼科： （1）理论知识： 掌握： ①眼的应用解剖学和生理学 ②眼科常见病和多发病的病因、病理、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断及 治疗方法。 了解：眼科的常规检查方法及辅助检查 （2）临床实践 掌握： ①眼常见病、多发病的诊治原则 ②眼科的常规处置方法 ③眼科常用器械的使用，眼科多发病、常见病的手术 ④眼科医疗常规及手术前后处理 颌面外科 （1）理论知识 掌握： ①口腔颌面外科基础理论知识 ②口腔颌面外科常见疾病的诊断、鉴别诊断及治疗原则。 熟悉： 口腔颌面外科疑难疾病的诊治原则，如咽旁、颅底肿瘤临 床特点、手术入路选择，正颌外科诊断与治疗设计的基本原则，严重头颈部外伤的抢救程序等。 了解： 口腔颌面外科新进展、新知识和新技术，如口腔种植学、 骨牵引技术、口腔颌面影像学等。 （2）临床技能 掌握： ①口腔颌面外科疾病的病史采集、检查方法、病历书写；掌握各种 创口的更换敷料方法。 ② 拔牙技术，包括复杂牙拔除术。 门诊手术如牙槽突修整、根端切除、小肿瘤切除、舌系带矫治、 活体组织检查、脓肿切开引流等。 ③病人术前准备和术后处理。在上级医师指导下主刀完成唇裂修 复术、颌下腺切除术、舌下腺切除术、颌骨囊肿刮治术、常规取骨及取皮术、气管切开术、骨折固定术等。 熟悉： 头颈部外伤急救和心脏复苏技术。 了解： 本专业常见病的影像诊断（本专业X线片、B超、CT、MRI的影像）。 工作量要求 ①书写完整规范门诊病历至少30-50份（门诊7个月，疾病种类应包括口腔颌面外科的常见病、多发病），病房病历不少于30份（病房7个月，疾病种类应包括口腔颌面外科的常见病多发病，如口腔良恶性肿瘤、间隙感染、先天及后天畸形、颌面创伤等）。 ② 拔牙100-120个（门诊7个月）。 ③ 在上级医师指导下完成中、小型手术60例（包括门诊小手术），其中含中型手术20-30例以上，需主刀完成腭裂修复术2-3例，颌下腺切除术2-3例，舌下腺切除术2-3例，腮腺切除术（保留面神经）2-3例，颌骨囊肿刮治术5-6例，取髂骨术1-2例 ，取皮术1-2例。 ④参加大型手术不少于30例，如口腔颌面恶性肿瘤的联合根治手术、正颌外科手术、上下颌骨陈旧性骨折矫正手术等。 超声： （1）学习病种：腹部超声常见病及多发病 （2）理论知识： 掌握： ①超声诊断的基本方法和基本技能。 ②掌握腹部各脏器超声解剖学特点。 ③掌握常见疾病的超声诊断和鉴别诊断要点。 了解： ①周围血管的超声解剖学特点 ②常见疾病的超声的鉴别诊断要点 （3）基