肿瘤科希望圈.ppt

希望圈（肿瘤科） Hope circle 圈徽 希望圈人员组成 圈 长：许利明 辅导员：方志梅 毛晓伟 秘 书：江娟 联络员: 黄紫颖 圈 员：刘伟平、王圣庄、郑洪荣、鲁燕、柴腾姣、肖丹、姜方燕、谢聪、杨丽丽、程芳缘、吴艳、 蓝一舟、徐琪玟、姜娟娟 希望圈圈徽意义略解 土壤代表医生，水滴代表护士，豆芽代表患者，在医护共同的精心护理下，是原本绝望的，对生活失去信心的患者重拾对生活的希望。 土壤代表医生，水滴代表护士，豆芽代表肿瘤科，2011年2月成立的肿瘤科相对于其他科室是最年轻的，希望在医护的共同努力下成为一棵参天大树。 主题选定 三 甘特图 现状分析 现状分析 目标设定 （一）目标值设定：大便送检率：86.7% 小便送检率91.1% （二）设定理由： 目标值=现况值-改善值 =现况值-（现况值×圈能力） = 48.2%-（48.2%×90%×65%） =86.7%（大便） 目标值=57.5%+（57.5%×52%×65%）=91.1%（小便） 解析 原因型鱼骨图 对策拟定 改善中（大便标本送检率） 改善中 改善中（小便标本送检率） 改善中 对策的实施与检讨——PDCA 主要对策内容：1、提高医护人员责任心2、加强宣教，宣教大小便化验的重要性3、及时发放标本盒并做好登记，发现未留取者及时催留 对策实施：负责人：许利明 实施时间：2011年8月——12月 实施地点：肿瘤科 对策处置：1、提高医护人员责任心2、加强宣教，宣教大小便化验的重要性3、及时发放标本盒并做好登记，发现未留取者及时催留 对策效果确认：改善后比改善前留取率上升了20.2% 效果确认（有形成果） 效果确认（有形成果） Thank you! * * 4 12.0 3.11 2.78 3.11 3.00 降低输液渗出率 1 16.61 3.89 4.11 4.00 4.67 降低标本漏检率（大小便标本） 2 15.0 3.89 3.56 4.33 4.33 提高住院病人满意度 3 13.67 3.11 3.11 3.44 4.00 降低院感发生率 5 9.78 2.22 1.78 2.89 2.89 降低肿瘤药物不良反应 4 12.0 3.33 2.33 3.11 3.22 降低药品比率 选定 顺序 总分 圈能力 迫切性 重要性 上级政策 主题评价题目 留取不及时 大小便标本采集率未达标 护士 主观上不重视 督查力度不足 宣教不到位 新护士培训不足 病人 意识不够 住院时间短 不知道大小便留取的重要性 其他 送检过程中标本遗失 标本未及时送检 留取不方便 未及时查看化验单 医生 不够重视 未及时发放标本盒 责任心不够强 检验科标本遗失 忘开医嘱 标本盒遗失