上海工程技术大学教学成果奖申请书.doc

上海工程技术大学教学成果奖申请书 成 果 名 称 成 果 完 成 人 成果完成单位 申 请 等 级 院部名称及盖章 申 请 时 间 年 月 日 成 果 科 类 代 码 序 号 编 号 成 果 简 介 成 果 曾 获 奖 励 情 况 获奖时间 获奖种类 获奖等级 奖金数额 (元) 授奖部门 成果起止时间 起始： 年 月 日 完成： 年 月 日 主题词 成 果 内 容 概 述 成 果 内 容 1、基本内容 2、创新点 3、应用情况 三、主要完成人情况 第（　）完成人姓名 性　　别 出生年月 　年　　月 最后学历 参加工作时间 　年　　月 高校教龄 专业技术职称 现任党政职务 工作单位 联系电话 现从事工作及专长 电子信箱 通讯地址 邮政编码 何时何地受何奖励 主 要 贡 献 本　 人　签　 名：　　　　　　　　　 　课题组负责人签名：　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 第（　）完成人姓名 性　　别 出生年月 　年　　月 最后学历 参加工作时间 　年　　月 高校教龄 专业技术职称 现任党政职务 工作单位 联系电话 现从事工作及专长 电子信箱 通讯地址 邮政编码 何时何地受何奖励 主 要 贡 献 本　 人　签　 名：　　　　　　　　　 　课题组负责人签名：　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 第（　）完成人姓名 性　　别 出生年月 　年　　月 最后学历 参加工作时间 　年　　月 高校教龄 专业技术职称 现任党政职务 工作单位 联系电话 现从事工作及专长 电子信箱 通讯地址 邮政编码 何时何地受何奖励 主 要 贡 献 本　 人　签　 名：　　　　　　　　　 　课题组负责人签名：　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 第（　）完成人姓名 性　　别 出生年月 　年　　月 最后学历 参加工作时间 　年　　月 高校教龄 专业技术职称 现任党政职务 工作单位 联系电话 现从事工作及专长 电子信箱 通讯地址 邮政编码 何时何地受何奖励 主 要 贡 献 本　 人　签　 名：　　　　　　　　　 　课题组负责人签名：　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 第（　）完成人姓名 性　　别 出生年月 　年　　月 最后学历 参加工作时间 　年　　月 高校教龄 专业技术职称 现任党政职务 工作单位 联系电话 现从事工作及专长 电子信箱 通讯地址 邮政编码 何时何地受何奖励 主 要 贡 献 本　 人　签　 名：　　　　　　　　　 　课题组负责人签名：　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 四、主要完成单位情况 第（　）完 成单位名称 主管