Chapter 6 Hypoxia.pptVIP

Section 2 Functional and Metabolic Changes of the Body in Hypoxia 呼吸加深加快 主要是代偿性反应 颈A体和主A体化学感受器 Ⅰ.Alterations of respiratory system 轻度缺氧 (30～60mmHg) PO2? 外周化学感受器 呼吸中枢 缺氧 呼吸中枢 外周化学感受器 呼吸抑制 中枢能量代谢障碍 呼吸中枢 严重缺氧(PaO230mmHg) Ⅱ. Alterations of circulatory system 轻度缺氧 1.心输出量 HR 心肌收缩力 静脉回流 胸廓运动及心功能增强 肺牵张感受器 通气增加 肺澎胀 交感神经 应激原 交感神经 2.全身血流重新分布 外周血管 儿茶酚胺 收缩 扩张 α β 保证心、脑血液供应 局部代谢产物 心、脑血管 扩张 腺苷、乳酸等 3.肺血管收缩 缺氧 交感神经兴奋 α 儿茶酚胺 内皮细胞、肥大细胞等 白三烯、内皮素等 缩血管物质 平滑肌细胞Ca2+通道开放 Ca2+内流 长期缺氧 4.毛细血管增生 血管内皮生长因子（VEGF）表达增加 增加细胞供氧量 1.RBC增多 肾产生EPO? 慢性缺氧 Ⅲ. Alterations of hematologic system * * Chapter 6 Hypoxia 绝食 14天 绝水 7天 绝O2 数分钟 O2是人体的第一生命物质。 摄取 携带 运输 利用 O2 O2 Concept Hypoxia can be defined as deficiency in either the delivery or the utilization of oxygen at the tissue level, which can lead to changes in function, metabolism and even structure of the body. 或 机能、代谢、形态结构异常 氧利用障碍 组织中毒或损伤 氧的摄取、携带、运输障碍 组织供氧不足 Parameters of blood oxygen 1. partial pressure of oxygen, PO2 物理溶解于血浆中的氧所产生的张力 血液运载O2的方式 物理溶解形式 化学结合形式 1.5% 98.5% PO2 is the tension produced by oxygen molecules physically dissolved in plasma. ◣Partial pressure of inspired oxygen （吸入气氧分压， PiO2 ） ◣ Partial pressure of oxygen in the alveoli (肺泡内氧分压，PAO2 ) Acting factor PaO2： 100 mmHg （ 13.3kPa ） PvO2： 40 mmHg （ 5.3kPa ） Normal value 2. oxygen binding capacity, CO2max 100ml血液中Hb所能结合氧的最大毫升数 Maximal amount of oxygen that can be potentially bound by the haemoglobin is called oxygen binding capacity of haemoglobin. Hb concentration and quality Acting factor Normal value : 20 ml% 100ml血液实际所含的氧量 3. oxygen content, CO2 The total oxygen content of blood includes oxygen that is bound to haemoglobin an physically dissolved in plasma. ①PaO2； ②CO2 max In artery:19ml%； In vein:14ml% Acting factor Normal value 4. oxygen saturation, SO2 血氧饱和度 ＝ 血氧含量-物理溶解氧量 血氧容量 ╳ 100％ SO2 is the percentage of haemoglobin present as oxyhaemoglobin. In artery ：93－95％ In vein ：70－75％ Acting factor： PaO2 Normal value A. V. 5. arteriovenous blood oxygen