第九章金属全冠解说.ppt

  1. 1、本文档共43页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
硅橡胶印模材料 弹性不可逆材料 弹性:重体,轻体 调拌:人工,机械 方法:二次法,一次法 3M ESPE Express 一步法 Putty/Wash 印模技术 3M ESPE Express 一步法 Putty/Wash 印模技术 * 第九章 金属全冠 知识要点 1、掌握金属全冠牙体预备的要求及方法; 2、熟悉全冠印模制取;铸造全冠的制作工艺流程; 3、了解金属全冠的适应症和禁忌症;金属全冠的试戴与粘固;数字化印模与CAD\CAM切削制作金属冠。 定义 由铸造工艺完成的覆盖整个牙冠表面的金属修复体。 金合金、钯合金、银合金 力学性能和生物相容性较好,化学性能稳定,全冠边缘适合性好,是比较理想的金属修复材料。 钛及钛合金 熔点高,铸造难度大,易氧化及产生缺陷。 镍铬合金、钴铬合金 硬度高,对对颌牙磨耗大,铸造收缩率大,全冠边缘密合性差,调磨困难, 细胞毒性也较大,修复效果差于贵金属材料。 适应证 后牙牙体严重缺损,固位形、抗力形较差; 后牙需要恢复正常解剖外形、咬合、邻接和排列关系(低牙合、邻接不良、牙冠短小、错位牙改形、牙冠折断或半切术后); 固定义齿的固位体; 可摘局部义齿基牙的缺损需要保护、改形者; 龋坏率高或牙本质过敏严重,或有微电流刺激者 禁忌证 无足够固位形、抗力形者 无足够的修复空间者 龋坏牙的致龋因素未控制者 金属过敏或要求不暴露金属的患者 二、牙体预备 1、牙体预备前的药品和器械准备 手机、麻药、排龈线、排龈刀、车针(球钻、柱状车针、鱼雷状金刚砂车针)、抛光车针。 牙体预备 2、牙合面预备(1mm) 首先用球钻在近远中、中央窝各磨出一个1mm的洞。 用金刚砂车针在颊舌侧发育沟、牙尖三角嵴处制备1mm深的引导沟,并相连。形成深度达1.5mm的宽斜面。 3、颊舌面预备(1mm左右) 鱼雷状金刚砂车针在颊、舌侧的近远中和其间各制备出三条平行引导沟,使基牙轴面向牙合方聚合度成2-5°。 连接引导沟,留下牙间接触点区和牙龈上方的少许牙体组织。 邻面预备 4、颈部(肩台)预备 形状: 浅凹形或带斜面 连续、平滑 高度: ①平龈 ②龈上1mm ③龈下0.5~1mm 宽度: 非贵金属 0.5-0.8 mm 贵金属0.35-0.5mm 精修 修复体空间(合面) 倒凹、聚合度 肩台(宽度、均匀性、光滑性、连续性) 线角圆滑 排龈 目前有两种观点: 一.备牙后排龈--获得一个基牙颈部龈下肩台清晰准确的印模; 二.备牙前排龈--保护沟内上皮和结合上皮在备牙时不受损伤。 方法 机械法 牙龈旋转切除法 电刀法 排龈线法 激光法 排龈膏 排龈线法 种类: 编织状排龈线、双股搓捻排龈线、无药排龈线、添加不同药剂的排龈线等 。 化学药剂 第一类:普通药剂,包括氯化铝、硫酸铝、 硫酸铁、肾上腺素等。 第二类:拟交感血管收缩剂如四氢唑啉等。 排龈膏 主要成分:15%氯化铝、高岭土 使用方法: 清洁干燥牙体制备区后,慢慢注射排龈膏至龈沟内,注射器尖端必须与牙齿颈部贴合,并与牙龈边缘形成一个封闭空间,针管长轴渐渐平行于牙体长轴,绕龈沟注射一周。 优点: 控制排龈过程中对龈组织施加的力量,更不易引起牙周组织的创伤。 简便,无痛。 注意事项 1.牙体预备时应该注意避免车针对游离龈内侧上皮的损伤和出血,以免边缘模糊不清,影响模型的准确性 2.放入排龈线前,用气水枪冲洗龈沟内的唾液和血液,以免湿龈线难易安放。排龈工具应使用钝器械。安放的方向要一致, 逆时针或顺时针向。 3.排龈线要选择恰当,排龈的方向应该正确,排龈的力量应该轻柔,避免暴力。 4.排龈线要在湿润状态下,防止龈线与牙龈发生粘连而损伤牙龈,这也是导致修复后牙龈退缩的一个重要原因。 5.龈线一般放置时间15min左右,取出排龈线后应立即制取印模。 6.如遇龈沟过深,渗出物过多时,也可采用双层排龈的方法。 7.牙龈增生、龈沟深度超过2mm以上者,可采用高频电刀或激光做龈修整术。 三、印模(impression) 印模材料+印模托盘 与修复有关的 口腔软、硬组织 阴 模 印模膏 非弹性可逆性印模材料 软化温度 70℃ 线胀系数大 用作取初印模或个别托盘 海藻酸盐印模材料 弹性不可逆水胶体材料 粉剂型,糊剂型 严格水粉比例 调拌时间 30~45s 琼脂印模材料 弹性可逆性印模材料 软化温度60-70℃ 与藻酸盐材料联合用于: 简单固定义齿 附着体义齿 *

文档评论(0)

1112111 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档