免疫器官和组织案例分析.ppt

免 疫 是机体识别和排除抗原性异物以维持机体内环境生理平衡的保护性生理反应过程， 但在一定条件下可导致免疫性病理损伤，引起超敏反应和自身免疫病。 一、中枢免疫器官 骨髓 各类血细胞和 免疫细胞发生的场所 B细胞分化成熟的场所 体液免疫应答发生的场所 造血干细胞 起源： 表面标志：主要是CD34，CD117， lin-细胞 分化：如图。 中枢免疫器官 骨髓 各类免疫细胞发生的场所 B细胞分化成熟的场所 阴性选择，阳性选择 体液免疫应答发生的场所 二、外周免疫器官 淋巴结 脾脏 黏膜免疫系统 淋巴结的功能 T 细胞及 B细胞定居的场所 T：75% B：25% 免疫应答发生的场所 T-------B 参与淋巴细胞再循环（HEV） 过滤作用 外周免疫器官 淋巴结 脾脏 黏膜免疫系统 脾脏的功能 免疫细胞定居的场所 T：40% B：60% 免疫应答的场所 （血源性抗原，产生抗原的主要器官） 合成生物活性物质 （某些补体成分） 滤过作用 外周免疫器官 淋巴结 脾脏 黏膜免疫系统 黏膜免疫系统 组成 肠相关淋巴组织（gut-associated lymphoid tissue, GALT） 鼻相关淋巴组织（nasal- associated lymphoid tissue , NALT） 支气管相关淋巴组织（bronchial-associated tissue，BALT） 黏膜相关淋巴组织的功能及其特点 参与粘膜局部免疫应答 产生分泌型IgA(secretory IgA,SIgA) 参与口服抗原介导的免疫耐受 淋巴细胞归巢homing和再循环recirculation 归巢：成熟淋巴细胞离开中枢免疫系统，经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官和组织的特定区域 再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程 ； 物质基础 淋巴细胞归巢受体（homing receptor） HEV表面的血管地址素（addressin） 过程及机制 意义 再循环的意义 合理分布（特异-----黏附分子种类、HEV黏附 分子受体不同）； 扩大接触抗原的机会； 有利于使机体所有免疫组织和器官联系成为一个有机的整体。 淋巴细胞结合于HEV * * 第二章 免疫器官和组织   免疫系统的组成和结构 CKR CR complement cytokine 免疫系统 免疫细胞— 担负免疫功能的主体 免疫分子— 免疫细胞发挥功能的物质基础 免疫器官— 免疫细胞成熟和工作的场所 中枢免疫器官 外周免疫器官 髓样DC 淋巴样DC 抗原非依赖期 抗原依赖期 骨髓 外周免疫器官 亲和力成熟和类别转换 浆细胞 分泌抗体 记忆性B细胞 初始B细胞 细胞死亡 祖B细胞 成熟B细胞 中枢免疫器官 阴性选择 外周免疫器官的 阳性选择 胸 腺（Thymus）— T细胞分化发育、成熟的场所 皮质：上皮性网状支架，发育早期胸腺细胞为主 髓质：上皮性网状为主，少量胸腺细胞 血-胸屏障：皮质毛细血管及其周围具有屏障作用 年龄变化：新生儿胸腺相对较大，至青春期达30-40克，此后胸腺开始萎缩。 中枢免疫器官 胸腺小叶中靠近边缘的皮质区密集地布满了胸腺细胞，靠近中心的髓质区则细胞稀少。胸腺为胸腺细胞的发育、成熟提供微环境。 胸 腺（Thymus） T细胞分化、成熟的场所 阳性选择和阴性选择 免疫调节 自身耐受的建立与维持 中枢免疫器官 “双阴性” “双阳性” “单阳性” 胸腺选择 ——免疫细胞定居的场所  产生免疫应答的场所 淋巴结 淋巴结被膜外侧有数条输入淋巴管，门处有动、静脉神经和输出淋巴管。实质分为皮质和髓质。靠近被膜的浅层皮质区有生发中心（左）。右图显示生发中心的显微结构。 淋 巴 结 的 基 本 结 构 HEV 髓质淋巴窦 皮质淋巴窦 毛细血管 小梁 输入淋巴管 输出淋巴管 静脉 动脉 髓索 生发中心 髓质 被膜 胸 腺 心 脏 脾 初级淋巴结 左锁骨 下静脉 右淋巴 导管 次级淋巴结 胸导管 腹股沟淋巴结 肠系膜淋巴丛 肠导管 乳糜管 皮氏小淋巴结 肠系膜淋巴结 脾 脏 （Spleen） 白髓（white pulp） （1）动脉周围淋巴鞘（periarterial lymphatic sheath，PALS），围绕在动脉周围的弥散淋巴组织，主要由T细胞组成，相当于副皮质区。 （2）淋巴小结，主要由B细胞组成，可发展成生发中心，常出现于PALS的一侧。 红髓（red pulp） 占脾