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湖南医科大学1997年诊断学试题???一、选择题:(每题1分,共15题) 　　（一）A型题： 　　答案指南：每道考题有A.B.C.D.E.五个备选答案。答题时只允许从中选择一个最合适的答案，将代表最合适答案的字母写在答题纸上。 　　1.某患者胸廓前后径与横径之比为1：1，肋骨与脊柱夹角大于45度，应考虑为： 　　A.?正常胸廓? 　　B.桶状胸? 　　C.漏斗胸? 　　D.扁平胸? 　　E.鸡胸 　　2.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为: 　　A.间停呼吸? 　　B.叹息样呼吸 　　C.?潮式呼吸 　　D.库斯氏呼吸 　　E.胸部剧痛引起的抑制性呼吸 　　3.某患者听诊发现肺部呼吸音呈柔和吹风样性质，吸气较强，音调较高,呼气较吸气持续时间长,应判断为： 　　A.正常肺泡呼吸音? 　　B.正常支气管呼吸音 　　C.支气管肺泡呼吸音 　　D.肺泡呼吸音，呼吸时间延长 　　E.支气管呼吸音，呼吸时间延长 　　4.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体症是： 　　A.心尖区第一音减弱 　　B.靴形心 　　C.主动脉瓣区舒张期杂音 　　D.心尖区Austin?Flin杂音 　　E.水冲脉? 　　5.Graham?Stell杂音是指： 　　A.器质性二尖瓣狭窄引起的心尖区舒张期杂音 　　B.主动脉瓣关闭不全引起的主动脉瓣区舒张期杂音 　　C.肺动脉瓣相对关闭不全引起的肺动脉瓣区舒张期杂音 　　D.二尖瓣相对性狭窄引起的心尖区舒张期杂音 　　E.三尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。 　　6.?下列检验结果那项是错误的： 　　A.?正常男性周围血红细胞数4.0-5.0x10的12次方/L（400-550万/立方mm） 　　B.正常人周围血白细胞数4-10x10的9次方/L? 　　C.正常人红细胞沉降率20mm/1hm 　　D.正常人骨髓有核细胞增生极度活跃，成熟红细胞与有核细胞之比为1：1，粒细胞为5：1 　　E.正常成年人周围血网织红细胞0.5-1.5% 　　7.下列检测结果那项不正常： 　　A.尿沉透镜检RBC?2个/HP 　　B.尿沉透镜检WBC?4个/HP 　　C.尿内偶见透明管型 　　D.尿胆红素定性试验阳性 　　E.尿胆原定性试验得阳性 　　8.男性：35岁患者，肺功能检查发现第一秒时间肺活量占用力肺活量（FEV1%，即一秒率）40%，残气量/肺总量为45%，血气分析正常，应诊断为： 　　A.限制性通气功能障碍。 　　B.限塞性通气功能障碍。 　　C.混合性通气功能障碍。 　　D.弥散功能障碍。 　　E.通气功能正常。 　　9.某发热患者,体温在摄氏39度以上,每日波动摄氏2-2.5度,最低温度摄氏37.6度,应诊断为: 　　A.稽留热?B.间歇热?C.弛张热?D.波浪热?E.不规则发热 　　10.下列那项不正确？ 　　A.正常人肝脏可达右锁骨中锁肋缘下1cm. 　　B.正常人肝脏可达剑尖下3cm 　　C.正常人脾脏肋缘下可摸到 　　D.正常人可能及右肾下极 　　E.正常人左下腹部可摸及乙状结肠 　　（二）?B型题 　　答案指南：A.B.C.D.E.是各选答案，11-13题是考题，如果这道题只与答案A或B有关，则将试题上的A或B写在答题上： 　　A.左侧卧位;?B.坐位身体前?;C.仰卧位?D.右侧卧位;?E.吸气后紧闭声门，用力作呼气动作。 　　下列疾病，听诊时采用上述那种呼吸或体位，杂音最清晰？ 　　11.?二尖瓣狭窄；?12.?主动脉瓣关闭不全；13.?特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄; 　　(三)?C题型 　　答案指南：A.B.C.D.是备选答案，14-15题是考题，如果这道题与A或B有关，则将答案A或B写在答题纸上； 　　如果这道题与答案A或B都有关，则将答案C写在答题纸上，如果这道题与答案A和B都无关，则将答案D写在答题纸上： 　　A.吸气性困难；B.呼气性呼吸困难；C.两者均有；D.两者均无 　　14.气管内肿瘤；15.支气管哮喘 　　二.是非题：（每题1分，共10题） 　　请将答案书写在答题纸上，正确的划v,错误的划x: 　　1.语言震颤是检查患者呼吸时，肺泡扩张与收缩产生的振动。 　　2.皮下气肿时，用听诊器按压皮肤，可听到捻发音。 　　3.正常人肺下介平静呼吸时，在右锁骨中线第六肋骨间歇 　　4.火车头奔马律是四音律，为重叠的奔马律 　　5.固定心音分裂指受呼吸影响的二音分裂，吸气时出现，呼气时消失。 　　6.奇脉指吸气时脉博增强,呼气时消失 　　7.门脉高压腹静脉曲张,血流方向均由下向上 　　8.腹部检查发现振水音阳性,说明有腹水存在. 　　9.房性早搏心电早图的特点是P波正常,QRS波群变形，代偿间歇安全。 　　10.选择性蛋白尿是指尿蛋白质检查发现中，小分子量