手术室常用仪器设备操作规范.doc

手术室常用仪器操作规范（2015年6月修订） 一、高频电刀操作规范 1、使用前，应详细了解电刀的型号.功能.功率及使用方法； 2、正确连接各种连接线,使用前测试机器运转是否正常,在使用中或暂停使用期间有异常声音发出时,应立即停止使用,并通知专业人员检查原因； 3、各输出口的输出功能单独激活,手控刀笔一次性使用； 4、合理选用和放置负极板, 远离心电监护的电板.紧密粘贴于肌肉丰富的部位； 5、负极板应平整,面积不少于64.5cm2(10平方英寸),禁止切割和折叠，避免重复使用,以防造成可能的交叉感染和灼伤； 7、若为带导线的胶垫负极板,环绕导线时应避免成角,防止电线折断； 8、把刀笔固定于安全位置,防止坠下而被污染,暂不使用时应撤到器械托盘上,同时应保持手术切口布巾的干燥,以避免手术医生非正常使用激活刀笔开关而灼伤患者的非手术部位，及时清除刀头上的焦痂组织,以免影响使用效果； 9、高频电刀在使用时会形成电火花,遇到易燃物时会着火，因此,在使用位置应避免有易燃物.在气道部位手术使用时应暂停移开氧气;酒精消毒皮肤后,需待酒精挥发干方可使用，注意放火； 10、若体内有金属植入物的患者,应尽量避开金属植入体，装有心脏起搏器的患者应需在严密监视下使用,必要时只能用双极电凝。 二、电脑气压式止血带操作规范 1、接通电源，连接好充气导管，根据病人的情况选择合适的止血带,松紧适中缚于患者手术肢体的适当部位.一般距离手术部位10~15cm； 2、打开电源开关,机器自检，后分别设定保险压力、工作压力及工作时间，上肢工作压力不超过300mmhg,下肢不超过600mmhg，工作时间不超过1h； 3、按“Star键”,仪器工作压力很快稳定于工作值,时间以倒计时显示； 4、工作时间至50min,仪器会自动报警提醒只剩下10min工作时间，工作时间一到,排气阀自动打开,止血带压力迅速下降,肢体血运恢复； 5、在工作过程中可改变工作压力值及工作时间，可按“Stop键”，若在工作过程中,一旦止血带压力超过工作压力,而到达保险压力值,则仪器声、光自动报警,并停机； 6、将止血带扣紧后,另加绷带加固,防止打气后松脱,并可保护止血带免受污液污染； 7、在使用过程中,如发现气带漏气,应及时修复或更换,否则可导致气泵持续打气,而影响其使用寿命； 8、按键时,应避免用力过猛,以免按键损坏失灵。 三、手术床操作规范 1、购置时尽量统一厂家,以减少在使用方法及管理上的混乱，同时,配件也可通用,避免太多的重复购置； 2、注意保管好各种附件,暂不使用时应有序的放置在专用的放置架上,定期检查,以防遗失和损坏. 3、在使用前应掌握手术床的正确调节方法及不同配件的用途及安装方法； 4、定期检查手术床的功能,由专业人员做好保养工作,确保手术需要.电动调节式手术床要按时充电,以方便术中使用。 四、手术灯操作规范 1.经常检查无影灯的紧固件是否松动,防止发生事故； 2、非专业人员勿随意拆卸无影灯或控制电路； 3.调节灯柄每次使用完毕应拆卸下来进行清洁、灭菌,灭菌可采用低温灭菌法,以供手术者在手术台上随意调节，按动控制板面上的膜片时勿用力过大,以防破损而失去控制； 4.调节手术灯位置时,应注意摆动范围,勿碰撞吊塔或输液架等； 5.做好手术灯的清洁工作,手术前半小时及手术后应湿式清洁1次,确保无尘、无污迹。 6.更换灯泡时,确认无误方可使用,以免破碎污染手术创面或伤人。 五、输液泵操作规范 1、将输液泵放置在推车或固定在输液架上,必须固定好，防止损坏,使用交流电源时电线插头要安放好,避免电源脱落中断，输液泵发出警报时及时查找原因； 2、连接好电源线，打开电源开关，按需调整泵速，然后按开始注射按钮； 3、在接上输液泵前,必须排尽输液管道内的空气,否则将会引起输液泵报警并停止输液； 4、在输液过程中,应加强观察和随时注意导管是否确实在原插入的血管内和及时发现导管阻塞.药液外渗等情况,防止刺激性药物外溢引起组织损害； 5、输液泵使用完毕应擦净可能滴在机器上的药液,放在固定的位置,避免碰撞及受压。 六、腹腔镜规范操作流程 六、除颤仪规范操作流程 注意事项：?1.两电极板间距离不少于10cm。如患者带有植入性起搏器，应避开起搏器部位2.54cm(尽可远离)?2.无导电糊可用8层以上生理盐水纱布代替；除颤前确认操作者本身不能与患者和金属类物品接触，周围人无直接或者间接与患者接触。 准备腹腔镜手术无菌用物 在内镜台上合理摆放腹腔镜仪器设备 摆放好内镜仪器与监视器的位置 接通CO2气源 打开气腹机，设置气腹压力 连接各仪