医院感染控制小组精要.ppt

感控护理小组具体实施的方法 省厅－护理工作管理规范要求 医院护理管理组织架构 护理管理委员会 专科护理管理委员会 医院感染控制小组 感控护理小组具体实施的方法 讨论小组目标、职责、计划 医院感染控制小组组织架构图 副组长 组长 副组长 秘书 专科护理管理委员会成员 组员 组员 组员 组员 组员 组员 组员 人员管理架构图 医院感染控制小组组织架构图 血 液 层 流 室 护理部专科护理管理委员会 医院感染控制小组 大 内 科 妇 儿 科 血液透析 室 感 染 性 疾病 科 内镜室 核心小组成员 普通部门 重点部门 产房 大 外 科 门急诊 新生儿 重 症 监 护 室 口腔科 供应中心 手术室 科室管理架构图 感控护理小组工作职责： 1、在护理部的领导、院感科的指导下，开展医院感染控制相关工作。 2、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，协助重点部门制定感染控制的规章制度及各项技术规范，根据卫生部相关文件要求，技术更新感染管理相关指引，保持各部门及个人工作质量的一致性和科学性。 感控护理小组工作职责： 3、协助护理部研究并制定本医院发生医院感染爆发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例事件时的应急预案及实施。 4、根据护理部年工作计划制定小组工作计划，并对计划的实施进行定时评价，及时向护理部及院感科反馈。 感控护理小组工作职责： 5、定期开展医院感染控制学术讲座及工作坊，为护理人员提供准确及时的院感控制新知识，培养护理人员院感控制“零容忍”理念，从而保证医疗安全，提高医疗护理质量。 6、系统性、回顾性地分析院内感染控制相关事件，跟进和前瞻性的指导各重点部门、重点环节、重点流程及危险因素防护的落实工作，加强对共性院感事件加强跟进力度。 感控护理小组工作职责： 7、鼓励并支持小组成员及时更新院感新技术、新知识，并取得相关专业资质。根据三甲医院评审要求，小组成员必需持有专业上岗证，每年参加相关专业知识学习。 8、加强院际专业小组的交流与合作，取长补短，以求长足发展。 医院感染控制小组工作目标： 提高感控专、兼职护士的核心能力； 督促落实医院感染管理相关法律、法规及技术规范； 配合院感科及临床科室降低院内感染率； 确保病人、医务人员安全，降低社会公害。 医院感染控制小组宗旨 以 “零容忍”理念为指引，以医院感染控制法律法规为依据，加强临床医院感染控制指导工作，确保病人及医务人员安全，降低社会公害。 感控护理小组具体实施的方法 为预防控制医院感染，关于消毒隔离我们该做些什么： 我们有消毒隔离制度吗？ 我们有行之有效的方法吗？ 谁在执行？他们怎么在做？ 我们监督、落实了吗？ 是客观条件限制还是主观问题？ 感控护理小组具体实施的方法 工作重点：加强医院感染控制法律法规的学习，熟悉相关新规范，修改并完善本专业小组的工作职责，深入临床前线，指导临床工作，为临床护理人员提供专业支持，保证医疗安全，提高护理质量。 感控护理小组具体实施的方法 医院感染控制小组工作计划.doc 我们需要熟悉现行的标准、规范、指南 感控护理小组具体实施的方法 2001年 规范性文件 医院感染诊断标准(试行).doc ? 2002年 法律 职业病防治法.pdf 部门规章 消毒管理办法.doc ? 感控护理小组具体实施的方法 2003年 行政法规 突发公共卫生事件应急条例.doc 医疗废物管理条例.doc 部门规章 医疗卫生机构医疗废物管理办法.doc 规范性文件 医疗废物分类目录.doc 医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定.doc 感控护理小组具体实施的方法 2004年 法律 中华人民共和国传染病防治法.doc 中华人民共和国传染病防治法实施办法.doc 部门规章 医疗废物管理行政处罚办法（试行）.doc 规范性文件 抗菌药物临床应用指导原则.doc 内镜清洗消毒技术操作规范.doc 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行).doc 二级以上综合医院感染性疾病科工作制度和工作人员职责.doc 2005年 部门规章 医疗机构传染病预检分诊管理办法.doc 规范性文件 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范.doc 血液透析器复用操作规范.doc 感控护理小组具体实施的方法 感控护理小组具体实施的方法 2006年 行政法规 艾滋病防治条例.doc 部门规章 医院感染管理办法.doc（附：医院感染管理办法释义.doc） 预防艾滋病母婴传播工作实施方案.doc? 200