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常见神经疾病患者康复讲述
康复原则与目标 康复原则 合理饮食 心理护理 康复训练 疾病相关知识 日常生活指导 * 康复护理学 康复目标 短期目标:患者能适应生活自理能力降低的状态,能采取有效地沟通方式表达自己的需要和感情,生活需要得到满足,情绪稳定,舒适感增强;能配合进行功能的康复训练,维持正常的营养供给,语言表达能力,躯体活动能力和吞咽功能逐步恢复正常 ; 康复原则与目标 * 康复护理学 康复目标 长期目标:通过实施物理疗法、作业疗法为主等综合措施,最大限度地促进功能障碍的恢复,防止废用和误用综合征,争取患者达到生活自理,回归社会。 康复原则与目标 * 康复护理学 运动功能障碍的康复护理措施 ◆上肢锻炼 :包括触摸下颏、胸部、头向后翘、头向右转向右看和向左转向左看,右肩向下,右耳向右肩上靠,左侧重复,缓慢地大范围地旋转头部,然后换方向 。 康复措施 * 康复护理学 运动功能障碍的康复护理措施 ◆下肢锻炼 :站立,曲身弯腰向下,手扶墙。右手抓住右脚向后拉后左腿重复。面向墙壁站立,双腿稍分,双膝紧靠,手掌贴墙,身体前倾,感觉小腿肌肉牵拉坐在地板上,一腿伸直,另一腿弯曲,曲腿紧靠直腿股部, 另一脚重复。双腿盘坐,双脚掌相对,试将膝部靠向地板,保持重复,双腿呈“V”型坐下,头靠向右腿中间和左脚,每个位置维护5 ~ 10s,以上每项练习3~5次。 康复措施 * 康复护理学 运动功能障碍的康复措施 ◆躯干锻炼 :双脚分开,双膝微曲,右臂前伸,向对侧交叉。平躺在地板上,一侧膝关节曲向胸部,另一侧重复。再双侧同时重复。平躺在地板上,双臂抱住双膝,缓慢地将头伸向膝关节。双手置于头下,一腿伸直。另一腿弯曲,交叉向身体的对侧,另一侧重复,腹部伸展,腿与骨盆紧贴地板,用手臂上捧,俯卧,手臂双腿同时高举。以上动作维持10s,每项练习重复 3~5次。 康复措施 * 康复护理学 运动功能障碍的康复措施 ◆重心锻炼 :先进行从坐位到立位的重心移动训练和平衡训练,在关节活动范围内让患者移动重心引起体位反射和防御反应; ◆行走锻炼 :步行时让患者思想放松,尽量迈大步。向前走时让患者抬高脚,脚跟着地,尽可能两脚分开,背部挺直,让患者摆动双臂,目视前方,并让患者抬高膝部跨过想象中的障碍物。 康复措施 * 康复护理学 认知功能障碍 语言障碍 ◆音量的锻炼 康复措施 * 康复护理学 语言障碍 ◆音词的练习 ①每次发音前先吸气,然后发“啊”或“de,po”音,从轻柔逐渐调高声音至最大,重复数次“o” 。 ②在不同声级水平上重复一些简单的词语 。 ③连续讲下列词语两遍,每一遍音稍低,第二遍声音大而有力:安静/安静、别看/别看、走近点/走近点 。 ④练习读句子,注意句中的疑问词、关键词等重复读“o” 。 康复措施 * 康复护理学 语言障碍 ◆清晰发音锻炼 ①舌运动练习 舌头重复地伸出和缩回:舌头在两嘴角间尽快地左右移动;舌尖环绕上下唇快速做环形运动。舌头伸出尽量用舌尖触及下颌,然后松弛,重复数次;尽快准确地说出“拉-拉-拉”、“卡-卡-卡”、“卡-拉-卡”,重复数次 。 ②唇和上下颌的练习 缓慢地反复做张嘴闭嘴动作;上下唇用力紧闭数秒钟,再松弛;尽快地张嘴和随之用力闭嘴,重复数次;尽快地说“吗-吗-吗-吗……”,休息后再重复 。 康复措施 * 康复护理学 精神和心理障碍 吞咽困难 膀胱功能障碍 康复措施 * 康复护理学 用药指导 康复训练 照顾者指导 皮肤护理 安全护理 就诊指导 康复指导 * 康复护理学 ◆掌握帕金森病的定义及病因 ◆了解帕金森病导致的功能障碍 ◆了解功能障碍的评定方法 ◆熟悉帕金森病的康复措施 小结 * 康复护理学 目 录 * * * 康复护理学 ◆恢复期康复措施 ●运动功能康复 ●日常生活能力及言语功能康复 ●认知功能康复 ●心理康复 * 康复护理学 康复措施 1 记忆力训练: PQRST法 编故事法 2 注意力训练: 猜测游戏 删除游戏 时间感训练 3 感知力训练: 视觉扫描 强制性运动疗法 棱镜治疗 4 解决问题能力的训练 : 指到报纸中的信息 排列数字 物品分类 认知功能康复 * 康复护理学 ◆全面康复 ◆社区家庭康复 ◆康复指导原则 康复指导 * 康复护理学 ◆掌握颅脑损伤的定义及康复意义 ◆了解颅脑损伤后的主要功能障碍 ◆了解功能障碍的评定方法 ◆熟悉急性期与恢复期的康复护理措施 小结 * 康复护理学 目 录 脑性瘫痪 * 康复护理学 * ●概述 ●主要功能障碍 ●康复评定 ●康复原则与目标 ●康复措施 ●小结 康复护理学 * 概述 ◆定义 是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷
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