常见泌尿外科手术配合要点讲解.ppt

常见泌尿外科手术配合要点 泌尿科常见手术包括： 肾切除术含肾癌根治 肾实质切开取石术含低温肾 输尿管切开取石术 趾骨上膀胱切开取石术 耻骨上经膀胱前列腺切除术含前列腺癌 经皮肾镜气压弹道碎石术 泌尿科常见手术体位 仰卧位适用于腹部正中切口、旁正中切口、下腹部正中切口、腹股沟切口、阴茎皮肤切口、阴囊切口等手术 90°侧卧位适用于腰部切口手术 膀胱截石位手术适用于经尿道电切术、膀胱镜及输尿管镜检查及手术 俯卧位适用于经皮肾镜手术切口 肾切除术 物品准备：剖腹器械、剖腹包、开刀衣、肾体加、自伸拉钩、腹腔拉钩（大S）、11、22#刀片、引流管及引流袋、小号圆针、1，4，7#丝线 麻醉方式：全麻 手术体位：侧卧位 肾实质切开取石术含低温肾 物品准备：剖腹器械、剖腹包、开刀衣、肾体加、自伸拉钩、腹腔拉钩（大S）、11、22#刀片、引流管及引流袋、小号圆针、1，4，7#丝线、0/3羊肠线、0/2羊肠线、一次性小儿尿管F8、20ml空针、输尿管导丝备用（低温肾需制冰） 麻醉方式：全麻 手术体位：侧卧位 输尿管切开取石术 物品准备：物品准备：剖腹器械、剖腹包、开刀衣、肾体加、自伸拉钩、腹腔拉钩（大S）、11、22#刀片、引流管及引流袋、小号圆针、1，4，7#丝线、F8一次性小儿尿管、20ml空针、0/3羊肠线、输尿管导丝备用、 麻醉方式：全麻 手术体位：输尿管上段结石为仰卧位、输尿管下段结石为侧卧位 趾骨上膀胱切开取石术 物品准备：剖腹器械、剖腹包、开刀衣、肾体加、自伸拉钩、前列腺拉钩、11、22#刀片、引流管及引流袋、膀胱圆针、1，4，7#丝线、乳胶尿管及引流袋、0/3羊肠线、0/2羊肠线 麻醉方式：持硬麻或者全麻 手术体位：仰卧位 耻骨上经膀胱前列腺切除术含前列腺癌 物品准备：剖腹器械、剖腹包、开刀衣、肾体加、自伸拉钩、前列腺拉钩、11、22#刀片、引流管及引流袋、膀胱圆针、1，4，7#丝线、乳胶尿管及引流袋、0/3羊肠线、0/2羊肠线 另备：热无菌盐水止血 麻醉方式：持硬麻或者全麻 手术体位：仰卧位 经皮肾镜气压弹道碎石术 物品准备：经皮肾镜器械、一次性剖腹包、一次性开刀衣、11#手术刀片、套袋、14#T管及引流袋、外科手术薄膜、脑外手术薄膜、20毫升空针若干 麻醉方式：全麻 手术体位：膀胱截石位中途变换体位至俯卧位 泌尿外科手术术中护理要点 合理摆放手术体位 肾脏手术时，应仔细查对手术部位，手术床腰鞘摇起要对准腰部，使腰部暴露好。 侧卧体位时，腋垫、腿垫，截石位时腿垫需垫好防止病人压伤和褥疮的发生。 缝合切口手术时应将手术床腰鞘摇下，以减小伤口张力，有利于缝合。 监测生命体征 对手术时间长，失血量较多以及生命体征波动较大的患者，应严密观察病人血压变化，协助麻醉医生做好各种相应措施。 保持输液器以及留置尿管的通畅，确保输液、输血通畅，防止出血性休克的发生。 另外使用电刀或者进行电切手术时，应避免病人身体接触手术床金属部位，防止烧伤。 谢谢 为了病人的健康奋斗在手术室 Page ? * Page ? * * *