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手术患者转运交接樊思颖讲解
手术患者转运交接
樊思颖
手术患者转运交接
手术患者转运交接的目的
为手术患者转运和交接提供指导性意见,明确手术患者转运的适应症、禁忌症、转运必备用品、方法及交接注意事项,以减少不良事件发生,保障患者安全。
名词术语
手术患者的转运
指患者术前从病房、急诊室、监护室等区域到手术室及术后从手术室到麻醉复苏室、病房、监护室的整个过程。
组成要素包括:患者、转运人员、转运设备。
名词术语
手术患者的交接
指手术患者发生转运,医务人员对手术患者情况的交接过程程
手术患者转运交接原则
转运人员应为有资质的医院工作人员
转运交接过程中应确保患者身份正确
转运前应确认患者的病情适合且能耐受转运
转运前应确认转运需要携带的医疗设备及物品,并确认功能完好
手术患者转运交接原则
转运中应确保患者安全、固定稳妥,转运人员应在患者头侧,如有坡道应保持头部处于高位。注意患者的身体不可伸出轮椅或推车外,避免推车速度过快、转弯过急,以防意外伤害。并注意隐私保护和保暖。
交接过程中应明确交接内容及职责,并按《手术患者交接单》记录。
手术患者转运交接
手术患者入手术室的转运交接
转运前,手术室巡回护士确认手术患者信息,并通知病房。病房护士确认手术患者的术前准备已完成。转运人员应与病房护士共同确认患者信息,交接需带入手术室的物品。
患者进入术前准备室或者手术间,护士应确认手术患者信息及携带物品,并记录。
手术患者转运交接
手术患者出手术室的转运交接
离开手术室前,护士应确认管道通畅、妥善固定及携带物品,准确填写《手术患者交接单》。根据患者去向准备转运用物。通知接收科室及患者家属。
转运交接注意事项
至少同时使用两种及两种以上的方法确认患者身份,确保患者正确。
确保手术患者安全
根据手术患者病情,确定转运人员、适宜时间、目的地、医疗设备、药物及物品等。
防止意外伤害的发生,如坠床、非计划性拔管、肢体挤压等。
转运前确保输注液体的剩余量可维持至目的地。
转运交接注意事项
交接双方应共同确认患者信息、病情和携带用物无误后签字。
转运设备应保持清洁,定期维护保养。转运被单应一人一换。
特殊感染手术患者转运应遵循《医疗机构消毒技术规范》WS/T367-2012做好各项防护
做好突发应急预案的相应措施。如突遇设备意外故障、电梯故障,备好相应的急救用物和紧急呼叫措施。
总结
手术室护士应在术后将患者移至转运床后及时立起床挡,陪伴在患者身旁,仔细检查,精确评估引起患者躁动的原因,如原因明确应尽快予以消除,原因没明确之前要特别注意防护,不宜强制制动,以免引起逆反心理挣扎更加剧烈而造成坠床等危险,应适当安抚患者,放松强制制动或束带,患者会趋于安静。
总结
现在手术室每天接待大量的手术患者,虽然我们已经认识到各种风险的存在,但是我们却最容易忽略对手术前后患者转运过程的“边缘时间”的安全。为加强安全管理,防止或减少护理纠纷,我们必须充分认识到手术患者在转运中各个环节的潜在隐患,注意全程护理安全质量控制和转运交接流程管理,把隐患消除在萌芽之中,确保手术患者的转运安全。
THANK
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