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附件五 专业技术职务任职资格评审表 单 位： 姓 名： 现任专业 技术职务： 评 审 任职资格： 填表时间： 年 月 日 中华人民共和国人力资源和社会保障部制  填 表 说 明 本表供评审专业技术职务任职资格使用。1～8页由申报人填写，9～10页由单位人事部门组织填写。申报人填写内容须经单位人事部门审核认可。 一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实、字迹要端正、清楚。 “最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应注明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。 “考试成绩及答辩情况栏填写考试、答辩情况。“年度及任职期满考核结果”栏由人事部门历年考核结果情况和任职期满考核结果。姓 名 现名 性别 民族 相 片 曾用名 ／ 出生日期 出生地 标准 工资 参加工作时间 身体 状况 最高学历 毕(肄.结)业时间 学 校 专 业 学 制 学 位 现任专业技术职务及任职时间 专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关） 现（兼）任行政职务及任职时间 何时加入中国共产党（共青团）任何职务 何时何地参加何种民主党派任何职务 参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职 懂何种外语，达到何种程度 姓 名 现名 性别 民族 相 片 曾用名 ／ 出生日期 出生地 标准 工资 参加工作时间 身体 状况 最高学历 毕(肄.结)业时间 学 校 专 业 学 制 学 位 现任专业技术职务及任职时间 专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关） 现（兼）任行政职务及任职时间 何时加入中国共产党（共青团）任何职务 何时何地参加何种民主党派任何职务 参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职 懂何种外语，达到何种程度 姓 名 现名 性别 民族 相 片 曾用名 ／ 出生日期 出生地 标准 工资 参加工作时间 身体 状况 最高学历 毕(肄.结)业时间 学 校 专 业 学 制 学 位 现任专业技术职务及任职时间 专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关） 现（兼）任行政职务及任职时间 何时加入中国共产党（共青团）任何职务 何时何地参加何种民主党派任何职务 参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职 懂何种外语，达到何种程度 基 本 情 况 姓 名 现 名 性别 民族 相 片 曾用名 出生日期 出生地 标准 工资 参加工作时间 身体 状况 最高学历 毕(肄、结)业 时 间 学 校 专 业 学 制 学 位 现任专业技术职务及任职时间 现从事何种专业技术工作 专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关） 现（兼）任行政职务及任职时间 何时加入中国共产党（共青团）任何职务 何时何地参加何种民主党派任何职务 参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职 懂何种外语，达到何种程度 -1-学 习 培 训 经 历 （包括参加专业学习、培训、国内外进修等） 起 止 时 间 专业或主要内容 学习地点 证明人 -2- 工 作 经 历 起 止 时 间 单 位 从事何专业 技术工作 职 务 -3-任现职前主要专业技术工作业绩登记 起止时间 专业技术工作名称（项目、课 题、成果等） 工作内容、本人起何作用（主持、 参加、独立） 完成情况及效 果（获何奖励 效益或专利） -4- 任现职后主要专业技术工作业绩登记（一） 起止时间 专业技术工作名称（项目、课题、成果等） 工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立） 完成情况及效 果（获何奖励 效益或专利） -5- 任现职后主要专业技术工作业绩登记（二） 起止时间 专业技术工作名称（项