2009年真题及答案分析.doc

2009年执业医师考试真题（打印完整版）1．下列临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是：C A. 链球菌感染后两周出现血尿、蛋白尿 B. 病程中出现C3下降 C. 高血压持续2个月以上 D. 可并发心力衰竭E. 部分患者要有ASO水平升高2．最常出现ANCA（中性粒细胞胞浆抗体）阳性的肾病是：A A. 急进性肾小球肾炎 B. 急性肾小球肾炎 C. 狼疮肾炎 D. 急性间质性肾炎 E. 急性肾小管坏死3．对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是：E A. 全程血尿 B. 合并尿道刺激症 C. 尿潜血阳性 D. 肉眼血尿 E. 变形红细胞血尿4．血中补体水平下降一般不见于：C A. 急进性肾小球肾炎 B. 膜性肾炎 C. 系膜增生性肾小球肾炎 D. 狼疮肾炎 E. 急性肾小球肾炎5．属于激素冲击治疗的适应症是：A A. 新月体肾炎 B. 毛细血管内增生性肾小球肾炎 C. 系膜增生性肾小球肾炎 D. 局灶节段性肾小球硬化 E. 急性间质性肾炎6．肾病综合症合并有大脑血栓形成的患者，下列药物治疗中作用肯定的是：C A. 阿司匹林 B. 双嘧达莫 C. 低分子肝素 D. 低分子右旋糖酐 E. 氯吡格雷7．急性肾功能衰竭。高钾血症患者，心率40次/分，应首先采取的治疗措施是： D A. 静脉点滴5％碳酸氢钠B. 静脉点滴10％葡萄糖＋胰岛素 C. 口服降钾树脂D. 静脉注射10％葡萄糖酸钙E. 血液透析8．下述检查对区分上下尿路感染没有意义的是：C A. 尿白细胞管型 B. 超示肾盂形态异常C. 膀胱穿刺培养示大肠杆菌D. 肾区扣痛E. 外周血WBC明显升高9．口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者，下列化验最先上升的是：A A. 网织红细胞 B. 血红蛋白 C. MCV D. MCH E. MCHC 10．下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果，错误的是：C A. 血清IL-2水平增高 B. 血清TNF水平增高 C. CD4+T细胞增高 D. CD8+T细胞增高 E. CD25+T细胞增高11.下列可出现原位溶血的疾病是：C A. 遗传性球形细胞增多症B. G6PD缺乏症 C. 骨髓增生异常综合症 D. 异常血红蛋白病 E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿12．下列不属于骨髓增生异常综合症骨髓常见病态造血表现的是：E A. 红系核浆发育不平衡 B. 粒系核分叶过多C. 粒系细胞颗粒过多 D. 粒系细胞颗粒过少 E. 见到幼稚型巨核细胞13．下列检查结果支持C. ML急变期的是:CA. 血中原粒细胞5% B. 血中原粒＋早幼粒细胞20％ C. 骨髓中原粒细胞20% D. 骨髓中原粒细胞＋早幼粒细胞40％ E. 骨髓活检显示胶原纤维显著增生14．下列属于T细胞淋巴瘤的是：D. A. 边缘区淋巴瘤 B. 滤泡性淋巴瘤 C. 套细胞淋巴瘤D. 间变大细胞淋巴瘤 E. Burkitt淋巴瘤15．Henoch型过敏性紫癜的临床表现中，除皮肤紫癜外，还有B A. 关节肿痛B. 便血 C. 尿血 D. 视网膜出血E. 虹膜炎16．Felty综合症引起的中性粒细胞减少的最可能机制是：C A. 生成减少 B. 成熟障碍C. 免疫性破坏过多D. 非免疫性破坏过多 E. 分布异常17．最容易发生房室传导阻滞的是：E A. 急性前壁心肌梗死 B. 急性前间壁心肌梗死C. 急性高侧壁壁心肌梗死 D. 急性后壁心肌梗死 E. 急性下壁心肌梗死18．不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是：DA. 突发突止B. 心率150/分 C. 心律绝对规则 D. 第一心音强弱不等 E. 大部分由折返机制引起19．导致肺水肿最直接的原因是：D A. 肺动脉压升高B. 右心室压升高 C. 肺静脉压升高D. 左心室舒张压升高E. 右心房压升高20．风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性心内膜炎诊断的是：C A. 体温38.5度B. 胸痛并有胸膜摩擦音C. 超声心动图显示有赘生物D. 白细胞增高E. 心电图ST-T改变21．左心衰竭最早出现的症状是：A A. 劳力性呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 端坐呼吸D. 咯血 E. 少尿22．以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于：B A. 重度二尖瓣关闭不全B. 重度二尖瓣狭窄 C. 重度主动脉瓣关闭不全D. 室间隔缺损E. 扩张型心肌病23．高血压伴低钾血症应首先考虑BA. 皮质醇增多症 B. 原发性醛固酮增多症 C. 嗜络细胞瘤 D. 肾实质性高血压 E. 肾动脉狭窄24．最可