2010年执业医师考试复习宝典协和版27闭合性颅脑损伤练习题文库分析.doc

2010年执业医师考试复习宝典协和版27闭合性颅脑损伤练习题文库.txt第一次笑是因为遇见你，第一次哭是因为你不在，第一次笑着流泪是因为不能拥有你。2010年执业医师考试复习宝典协和版双击答案栏的空白处即可查看答案 问题 选项 答案 1.头皮血肿的处理原则，正确的是 A 均需用切开引流 B 均需用穿刺抽除积血加压包扎 C 采用局部适当加压包扎 D 巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗 E 均需静脉输血抢救休克 C 2.关于头皮裂伤，下列哪项是错误的 A 创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤 B 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤 C 尽早清创缝合 D 清创时限放宽至24小时 E 即使创口不大，出血也较多 A 3.诊断颅盖骨折通常依据是 A 头颅X线摄片 B 头皮伤痕 C 局部触诊闻及骨擦音 D 剧烈头痛伴呕吐 E 对侧肢体偏瘫 A 4.诊断颅底骨折通常依据是 A 头颅X线摄片 B 受伤机制 C 剧烈头痛伴呕吐 D 临床体征 E 意识障碍 D 5.诊断颅底骨折最确切的依据是 A 头面部受暴力史 B 眼睑青紫 C X线片示额骨线形骨折 D 鼻出血 E 脑脊液鼻漏 E 6.关于颅底骨折，下列哪项是错误的 A 形态多为线形骨折 B 根据部位可分为三型 C 若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘 D 可表现为中枢性面瘫 E X线片仅显示30～50%的骨折线 D 7.下列颅脑损伤最急需处理的是 A 脑震荡 B 顶部的凹陷骨折，深度达1.5cm C 颅底骨折引起外耳道出血 D 开放性颅脑损伤，脑组织外溢 E 颅内血肿并脑疝形成 E 8.下列哪项不是诊断脑震荡的依据 A 伤后立即出现意识障碍 B 伤后逆行性遗忘 C 意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢 D 清醒后头痛，恶心，呕吐 E 脑脊液红细胞阳性 E 9.关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的 A 受伤当时立即出现的昏迷时间较长 B 神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷 C 造成广泛的脑皮层损伤 D 昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系 E C T可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶 C 10.关于外伤性下视丘损伤，下列哪样是错误的 A 早期意识障碍 B 早期锥体束征 C 高热或低温 D 消化道出血或穿孔 E 尿崩症 B 11.急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是 A 脑膜中静脉 B 脑膜中动脉 C 静脉窦 D 骨折的板障静脉 E 脑表面桥静脉 B 12.外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于 A 由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累 B 血肿位于白质深部 C 脑膜中动脉受损，出血速度快 D 引起颅内压增高而导致脑疝 E 伴发脑水肿程度 D 13.抢救颅内血肿病人，最根本措施是 A 20%甘露醇250ml快速静点 B 气管切开，减轻脑水肿 C 清除血肿 D 人工冬眠及物理降温 E 去骨瓣减压 C 14.颅前窝骨折最易损伤的颅神经是 A 嗅神经 B 面神经 C 三叉神经 D 外展神经 E 滑车神经 A 15.颅中窝骨折最易损伤的颅神经是 A 嗅神经 B 外展神经 C 动眼神经 D 迷走神经 E 面神经 E 16.脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项不相符合 A 伤后昏迷持续数小时到数周以上 B 迟发性瞳孔散大而无脑疝表现 C 常有生命体征改变 D 可有肢体瘫痪，失语等 E 腰椎穿刺脑脊液有血液 B 17.急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是 A 中间清醒期 B 两侧瞳孔不对称 C 颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟 D 进行性意识障碍 E 对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性 A 18.关于慢性硬膜下血肿，下列哪种说法是错误的 A 可有精神症状 B 可有肢体偏瘫 C 一定有外伤史 D 多见于中老年 E 可有颅内压增高症状 C 19.外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是 A 血压升高，呼吸脉搏变慢 B 头痛，呕吐，视乳头水肿 C 头痛，呕吐，进行性意识障碍 D C ushing反应 E 瞳孔由正常变为不等大 C 20.外伤性颅内血肿的致命因素，是 A 急性脑受压-脑疝 B 脑脊液循环梗阻 C 弥漫性脑水肿 D 蛛网膜下腔出血 E 昏迷-肺感染 A 21.关于头皮裂伤，错误的是 A 钝性撞击不会发生裂伤 B 急救时应立即包扎止血 C 24小时的裂伤清创后可一期缝合 D 清创后，采用分层缝合为好 E 头皮缺损应予修补