2011、本科、7版消化教学.ppt

目的要求 掌握胃液性质、成份及作用。胃液分泌调节。胰液性质、成份作用。胆汁性质成份作用。胃肠道激素的作用。 熟悉神经体液因素对消化液分泌和消化道运动的调节。 了解食物吸收的部位，小肠内主要营养物质的吸收过程. 教学难点 胃液性质、成份及作用。胃液分泌调节。胰液性质、成份作用。胆汁性质成份作用。糖、蛋白质、脂肪、水和无机盐、维生素吸收机制。 （二）电生理特性： 项目 胃泌素 促胰液素 胆囊收缩素 胃酸 ?? ? 胰HCO3- ? ?? ? 胰酶 ?? ? ?? 肝胆汁 ? ? ? 肠液 ? ? ? 胃运动 ? ? 胃排空 小肠运动 ? ? 胆囊收缩 ? ? ?? 2、调节其他激素的释放 3、营养作用(一些胃肠道激素具有促进消化道组织代谢和生长的作用) ⑶作用:形成胃粘液-HCO3-屏障，保护胃粘膜。 ①润滑：防止食物的机械损伤； ②中和胃酸，减弱胃蛋白酶的活性： HCO3- + H+ →H2CO3 ③由于粘液具有较高的粘滞性，在胃粘膜表面形成的粘液层能减慢胃腔中的H+向胃腔扩散速度 减免高[H+]和胃蛋白酶对自身的侵蚀。 迷走神经刺激胃液分泌两种机制： ①直接作用 迷走神经节后递质ACh ②间接作用 迷走神经节后递质胃泌素释放肽 （GRP） 刺激G细胞分泌---胃泌素 ECL细胞分泌组胺 胃液特点：酶及酸含量均很高，占总量30% （3）肠期（主要为体液调节） 食物进入小肠后， 继续刺激胃液分泌。 机制：机械扩张、分解产物刺激 ①小肠粘膜释放-肠泌酸素 ②G细胞分泌胃泌素 ③氨基酸吸收→血液循环→刺激胃腺分泌 胃液特点：量少，占总量的1/10 (3)肠期胰液分泌: ①促胰液素；②胆囊收缩素 ●特点： ①酶、水盐多; ②占消化期胰液分泌量的70% 氨基酸、二肽、三肽吸收 小肠吸收的有利条件： ①吸收面积大：长4～5米＋皱褶＋绒毛＋微绒毛→200m2； ②设备保证：酶多＋转运工具＋运输途径； ③时间保证：停留时间长，约3～8h； ④营养物质在小肠内已被消化为结构简单的可吸收的物质。 （二）吸收途径及机制 二、小肠内主要营养物质的吸收 （一）水的吸收 水的吸收动力是渗透压梯度差。 （二）无机盐的吸收 一般单价碱性盐类如钠、钾、铵盐吸收快，而多价碱性盐类吸收很慢。凡与钙结合而形成沉淀的盐，如硫酸钙、磷酸钙、草酸钙等，则不能吸收。 1、钠的吸收： 97~99%被吸收 部位： 以空肠为最大， 回肠次之， 结肠最小。 机制： 主动转运 2.铁的吸收 ●吸收的部位：十二指肠和空肠上段。 ●吸收的量： 胃酸、Vit C Fe2+ → 吸收 食物中的Fe3+ △ 吸收量与机体对铁的需要量有关 △ 约1mg/d，仅占每日膳食中含铁量的 5%-10% △ 食物中的植酸、草酸、磷酸等 可与铁形成不溶性化合物而阻 止铁的吸收。 ●吸收的状态： ●吸收机制：为主动吸收。 胃酸、Vit C Fe2+ 食物中的Fe3+ 肠上皮细胞释放的转铁蛋白 ＋ ↓ 复合物 ＋ 转铁蛋白受体 ↓ 复合物入胞 ↓ Fe2+游离 部分经运铁蛋白受体转运至血液 部分胞内的铁蛋白结合成贮存铁 3.钙的吸收　 ●钙吸收的部位：小肠各部位都有吸收钙的能