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2011年江西省扩大国家免疫规划实施方案
为进一步落实扩大国家免疫规划的目标和任务,继续规范和指导各地科学实施扩大国家免疫规划工作,有效预防和控制相关传染病,根据卫生部安排,结合我省实际,制定本方案。
一、内容
(一)继续在全省范围内使用乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗对适龄儿童进行常规接种。
(二)在全省开展麻疹疫苗查漏补种活动,对既往麻疹疫苗漏种儿童接种麻疹类疫苗;在重点地区、重点人群开展脊灰疫苗强化免疫、出血热疫苗接种活动。
(三)发生钩端螺旋体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病暴发流行时,对重点人群进行钩体疫苗应急接种。
通过接种上述疫苗,在适龄人群中预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎、流行性出血热和钩端螺旋体病等传染病。
二、目标
(一)总目标
全面实施扩大国家免疫规划,巩固并提高国家免疫规划疫苗接种率,提高接种服务质量,继续保持无脊灰状态,消除麻疹,控制乙肝,进一步降低疫苗可预防传染病的发病率。
(二)2011年工作指标
1、国家免疫规划疫苗接种率继续保持在以乡为单位达到90%以上;国家免疫规划疫苗接种情况报告率以乡镇和接种门诊为单位达到100%。
2、在重点地区、重点人群组织开展麻疹疫苗、脊灰减毒活疫苗、出血热疫苗和钩体疫苗针对性接种,保证目标人群接种率达到规定的要求。
3、疫苗可预防疾病发病率得到有效控制。AFP各项监测指标达到卫生部要求,麻疹发病率控制在0.2/10万以下。
4、疑似预防接种异常反应报告覆盖率以县为单位达100%,48小时报告率达90%以上,48小时调查率达90%以上,疑似预防接种异常反应分类率在调查结束后30天内达90%以上。
5、98%以上的县、95%以上的乡直接向省级管理平台上传儿童预防接种个案数据,实现省、市、县儿童预防接种信息化管理。以县为单位,及时上传数据的乡级接种单位达到85%以上,疫苗接种剂次3天内上传及时率达到80%以上。
三、实施范围
扩大国家免疫规划覆盖全省11个设区市。
(一)常规接种
1、常规接种。
(1)按照《扩大国家免疫规划实施方案》,为适龄儿童提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹类疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗和甲肝减毒活疫苗等疫苗的常规接种服务。
(2)麻疹类疫苗免疫方案:8月龄接种麻风疫苗,18—24月龄接种麻腮风疫苗;麻腮风疫苗覆盖适龄儿童数从60%增加到100%。
(二)重点地区重点人群接种
1、在全省开展麻疹疫苗查漏补种活动,对既往麻疹疫苗漏种儿童接种麻疹类疫苗;根据以往发病情况将全省分为3类地区,其中1类地区发病率>50/100万,接种20%的8月龄至6岁儿童;2类地区发病率20/100万—50/100万,接种10%的8月龄至6岁儿童;3类地区发病率20/100万,接种5%的8月龄至6岁儿童。具体由省疾病预防控制中心另行制定方案。
2、在景德镇市、赣州市、吉安市等3个设区市,对0-4岁儿童开展二轮脊灰疫苗强化免疫活动。具体实施方案另行下发。
3、出血热疫苗根据二年接种情况,按照卫生部确定的15万人目标任务,继续选择在上高、高安等高发县的高发乡镇开展预防接种工作,接种目标人群为在当地居住的16-60周岁人群。
(三)应急接种
钩体疫苗进行应急储备:在发生钩端螺旋体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病暴发流行时,由各设区市卫生局对重点人群开展应急接种。
四、工作措施
(一)加强领导,确保扩大国家免疫规划工作任务实现
预防接种工作已纳入基本公共卫生服务项目和2011年省政府深化医药卫生体制改革目标任务。各级卫生行政部门要继续将实施扩大国家免疫规划作为工作重点,切实加强领导,要在当地人民政府的领导下,会同财政、发展改革、教育、食品药品监管等有关部门,组织落实好扩大国家免疫规划工作,保证实现医改任务中提出的“国家免疫规划疫苗接种率以乡为单位达到90%以上”目标。
(二)加大基本公共卫生服务经费管理,建立健全免疫规划经费保障机制
预防接种纳入国家基本公共卫生服务项目,所需每接种1剂次3元补助经费从中央财政和省财政安排的基本公共卫生服务补助资金列支,并每年按辖区内上一年度实际接种剂次数×3元/剂次预留预防接种补助经费。各县(市、区)卫生局要严格按照按《江西省预防接种补助经费使用管理办法(暂行)》(赣财社〔2008〕59号)规定,在年初及时将70%的补助经费预拨至承担国家免疫规划疫苗接种任务的接种单位(含首针接种的医疗机构),年末依据县级疾病预防控制中心考核结果,合格者足额拨付余额,考核不合格者按要求扣减,不足部分在下一年
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