2014年度全科医师定期考核理论试卷题A分析.doc

2014年度全科医师定期考核理论试卷题（A卷） 单位 姓名 准考证号 得分 A1型题 每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成 每题1分，请将正确答案填写在答题卡上 一位母亲带其17岁女儿来诊,其女受雨淋后,突 起发冷、发热,体温达39.4℃,二天后咯痰带血, 对此病人,下述哪项处置是不恰当的 A.拍X线胸片 B.痰细菌培养及药敏 C.白细胞总分数 D.血细菌培养 E.胸部超声 2.对于上呼吸道感染的患者，哪种处理欠妥 A.对症处理为主 B.戒烟、休息 C.中医中药 D.多饮水 E.及时应用抗生素 3.重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施 A.尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏 疗法 B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激 素 C.积极应用免疫抑制剂、色苷酸二钠,必要时用 菌苗疗法 D.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和 电解质平衡失调,应用糖皮质激素 E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法 诊断肺炎球菌性肺炎，哪一项症状价值最大？ A.寒战 B.持续高热 C.咳嗽、呼吸困难 D.胸痛 E.咯铁锈色痰 5.治疗支原体肺炎首选的抗菌药物为 A.青霉素 B.磺胺类 C.红霉素 D.庆大霉素 E.链霉素 6.容易变性坏死形成空洞的并发出血的肺癌是 A.鳞癌 B.未分化癌 C.腺癌 D.肺泡细胞癌 E.小细胞癌 7.诊断支气管肺癌最可靠的手段是 A.病史、体征 B.胸部X线检查 C.胸部体层摄片检查 D.放射性核素肺扫描 E.痰细胞学或纤维支气管镜检查 8.患者男性，56岁，嗜烟，慢性咳嗽多年，1年来左胸痛，反复咳少量血丝痰，近2月来声嘶，X线胸片左上第二肋间有结节致密影2×3cm，呈分叶状，边缘有短毛刺，侧位位于上叶前段，左肺门结节增大，最可能诊断是 A.结核瘤 B.肺炎 C.支气管肺癌 D.纵隔淋巴瘤 E.包裹性胸腔积液 慢性阻塞性肺病合并呼衰时, 在治疗过程中易 发生哪种电解质紊乱 A.低钠血症 B.高钾低氯血症 C.低钙血症 D.低钾、低氯血症 E.高氯血症 10.关于睡眠呼吸暂停低通气综合症的说法正确的是 A.各种原因导致睡眠状态反复出现呼吸暂停和/ 或低通气，引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中 断，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床 综合征。 B.可分为中枢性和阻塞性两种。 C.每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作10次以上。 D. 每晚睡眠过程中低通气指数≧10次/小时。 E.呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停 止5秒以上。 肺栓塞不包括 A.肺血栓栓塞症 B.脂肪栓塞综合征 C.羊水栓塞 D.空气栓塞 E.深部静脉血栓形成 12.治疗肺炎球菌性肺炎停用抗生素的指标一般是 A.热退清后至少72小时 B.热退清后1周 C.热退清后2周 D.症状体征消失 E.X线示炎症阴影完全消失 13.X线胸片的倒“S”征常见于： A.肺门淋巴结核 B.纵膈淋巴瘤 C.中心型肺瘤 D.周围型肺癌 E.肺囊肿 14.阅读心电图，给出初步诊断： A．广泛前壁心肌梗死 B．陈旧下壁心肌梗塞，前间壁、前壁心肌梗塞（急 性可能性大） C．窦性心律不齐，正常心电图 D．窦性心律，窦房阻滞，不正常心电图 E．急性前间壁、前壁、侧壁心肌梗塞 15.前间隔心肌梗死是由于 A.左冠状动脉主干阻塞 B.左冠状动脉前降支阻塞 C.右冠状动脉阻塞 D.冠状动脉窦阻塞 E.左冠状动脉回旋支阻塞 王某，男，30岁，近来自觉头晕，查 BP140/90mmHg，既往体健，无明显家族遗传高血 压病史，此时医生应采取下列哪项措施 A.告知患者已患有高血压 B.嘱患者改日在平静状态下再次测血压 C.马上给予降压药物 D.嘱患者通过运动方法治疗 E.嘱患者通过控制饮食方法治疗 高血压随访管理每次都应该询问 A.糖尿病 B.胃炎 C.胰腺癌 D.流行性出血热 E.菌痢 18.血压170/100 mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压病 A. 2级（低危