2014年妇产科主治医师考试强化练习第七套分析.doc

1.关于子宫内膜异位症与子宫腺肌症，下列哪项是错误的 A.子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在官腔以外的部位，而引起病变及症状 B.子宫腺肌症是正常位置的子宫内膜向肌层内良性侵入，伴子宫肌层弥漫性增生 C.子宫内膜异位症异位的子宫内膜受卵巢孕激素影响有相应变化 D.子宫腺肌症侵入肌壁的子宫内膜不受性激素影响 E.子宫腺肌症也是一种子宫内膜异位症 答案：E 2.应用孕激素治疗有效的是 A.Ⅱ度闭经 B.功血子宫内膜萎缩型 C.子宫内膜结核 D.子宫内膜异位症 E.过期流产 答案：D 4.28岁女性，不孕，进行性痛经5午，经前1～2天开始下腹、腰痛，经后渐消失，查体：子宫大小正常，后倾，粘连，双侧卵巢均有约直径6cm之囊肿，欠活动，阴道后穹窿处有紫蓝色结节，双骶韧带串珠状痛性结节，根据上述症状体征应考虑下述何种诊断 A.慢性盆腔炎 B.结核性盆腔炎 C.子宫内膜异位症 D.双侧输卵管卵巢囊肿 E.卵巢癌 答案：C 5.急性盆腔炎行妇科内诊检查时，不包括下列哪种体征 A.阴道内有脓性分泌物，后穹窿触痛明显 B.宫颈充血，举拉痛明显 C.宫体略大，有压痛，活动受限 D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚 E.盆壁增厚压痛，如冰冻骨盆 答案：E 6.25岁原发不孕妇女，发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年，子宫边界不清，包块直径8cm左右，欠活动，可能为 A.卵巢肿瘤 B.子宫肌瘤 C.生殖器结核 D.陈旧性宫外孕 E.子宫腺肌症 答案：C 7.急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗，除了 A.并发急性子宫肌炎 B.药物治疗2～3天无效，患者中毒症状加重 C.经药物治疗2～3天无效，且原有肿块增大 D.出现输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿 E.可疑脓肿破裂 答案：A 8.23岁，结婚3年不孕，月经周期30天，量少，下腹坠痛，经期尤甚，查体：除子宫周围轻度粘连外无特殊，基础体温双相，经前1周内诊刮，未刮出组织，初步诊断为 A.慢性盆腔炎 B.子宫发育不良 C.子宫内膜结核 D.子宫内膜异位 E.子宫内膜炎 答案：C 9.不具备盆腔炎手术指征的是 A.药物治疗无效，患者中毒症状加重或肿块增大者 B.冰冻骨盆 C.脓肿破裂 D.输卵管积脓 E.输卵管卵巢囊肿 答案：B 10.28岁闭经2年，黄体酮试验阳性，雌激素试验阳性，典型垂体兴奋试验，LH值比注射前高4倍，请问此患者为下述哪种闭经 A.子宫性 B.卵巢性 C.垂体性 D.下丘脑性 E.大脑皮质功能失调 答案：D 11.为确定患者为子宫内膜脱落不全时，取子宫内膜行镜检的最合适时间是 A.月经来潮12h内 B.排卵期前后 C.月经来潮第5～6天 D.月经前期 E.月经期任何时间 答案：C 12.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是 A.子宫内膜腺瘤型增生过长 B.子宫内膜腺囊型增生过长 C.子宫内膜不典型增生过长 D.萎缩型子宫内膜 E.增生期子宫内膜 答案：C 13.21岁未婚女性，原发闭经就诊，检查：营养发育中等，女性体态，外阴发育正常，肛查子宫略小，双附件未及异常，该患者闭经的原因可能为哪项 A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.多囊卵巢综合征 D.闭经泌乳综合征 E.下丘脑性闭经 答案：E 14.下列哪一项不是无排卵型功血的病理改变 A.萎缩型子宫内膜 B.子宫内膜腺瘤样增生过长 C.子宫内膜脱落 D.增生期子宫内膜 E.子宫内膜腺囊型增生过长 答案：C 15.35岁已婚女性，G1P0，既往月经规律，但1年以来月经周期混乱，经期持续时间延长，经量不多，伴腰痛，末次月经19天至今未净，以下哪项诊断可能性最小 A.子宫肌瘤 B.无排卵型功血 C.排卵型功血 D.宫内节育器 E.宫内膜炎 答案：B 16.导致青春期无排卵型功血的原因是 A.不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌 B.雌激素水平低落 C.黄体功能不足 D.内膜前列腺素含量过高 E.雌、孕激素水平均低落 答案：A 17.8岁妇女，妊2产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经2个月后阴道淋漓出血半月多来诊，以下检查除哪项外可考虑无排卵功血 A.子宫正常大小，双附件压痛、增厚 B.子宫口松软，有活动出血 C.B超示子宫内膜厚 D.尿HCG阴性 E.基础体温呈双相 答案：B 18.30岁女患者，停经70天突然阴道出血，持续了10天，检查见：子宫正常大小，宫颈粘液见典型羊齿叶状结晶，应考虑为 A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.无排卵型功血 D.异位妊娠流产 E.黄体萎缩不全 答案：C 19.关于黄体发育不全，哪项错误 A.孕激素水平不够，子宫内膜分泌反应不良 B.月经周期缩短，往往伴不孕 C.基础体温双相型 D.黄体期短，约10天 E.基础体温下降缓慢，逐渐下降 答案：E 20.30岁，结婚5年不孕，月经周期不规则，子宫内膜出现下列哪种组织