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颧髎 Quánliáo(SI18) 定位: 在面部,当目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。 主治: 口喎,眼睑瞤动、齿痛,面痛,颊肿。 刺灸: 直刺0.3~0.5寸,或斜刺0.5~1寸;可灸。 配伍: 配地仓、颊车治口歪;配合谷治齿痛。 颧髎--解剖 ⑴针刺层次: 皮肤→皮下组织→颧肌→咬肌→颞肌。????? ⑵穴区神经、血管: 浅层有颧下神经分布;深层有面神经颧支和下颌神经??????? 的肌支分布。 定位: 在面部,耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。 主治: (1)耳鸣,耳聋,聤耳,齿痛; (2)癫狂痫。 刺灸: 张口,直刺0.5~1寸;可灸。 配伍: 配翳风、中渚治耳鸣、耳聋。 听宫 Tīnggōng(SI19) 听宫--解剖: ⑴针刺层次: 皮肤→皮下组织→腮腺→外耳道软骨。?? ⑵穴区神经、血管: 浅层有耳颞神经和颞浅动脉的分支分布;深层有面神经的分支分布。 小结 取穴要点: 本经一侧19穴(左右两侧共38穴),其中8穴分布于上肢背的尺侧,11穴在肩、颈、面部。首穴少泽,末穴听宫。取穴时,应掌握:第5掌指关节,指甲角,三角骨,钩骨,尺骨小头,尺侧腕屈肌,尺骨鹰嘴,肱骨内上髁,腋后纹头,肩胛岗,胸椎棘突,胸锁乳突肌,颧骨,下颌骨髁状突 等解剖标志。 刺灸要点: 本经背部穴位不宜深刺,以免损伤肺脏引起气胸;后溪、腕骨、颧髎及听宫穴均不宜直接灸,以免影响关节活动及面部美观;少泽穴点刺出血;听宫穴张口进针。 针灸歌赋 经穴歌: 太阳小肠经穴,少泽前谷始行。 后溪腕骨阳骨,养老上接支正。 小海肩贞臑俞,天宗岗上秉风。 曲垣外中天窗,天容颧髎听宫。 主病歌: 头枕项背肩胛痛,眼病耳病循经病。 循经歌: 太阳小肠经脉,起于小指尺端。 经手背部直上,上肢背面尺缘。 出肩绕过肩胛,前行入盆里面。 络心穿膈达胃,属于小肠终然。 支脉缺盆上行,外眦进入耳间。 另支颧部分出,斜向内眦眼边。 小肠经主要穴位表 穴名 定位 主治 少泽(井穴) 小指尺泽指甲角旁0.1寸。 头痛,咽喉肿痛, 乳痈,乳汁少,热病及昏迷等。 后溪(输穴,八脉交会穴,通督脉) 握拳,位于第五掌指关节后的远侧掌横纹头赤白肉际。 头项强痛,耳聋,盗汗,癫狂,痫证,咽喉肿痛等。 腕骨(原穴) 手掌尺侧,第五掌骨基底与钩骨之间的凹陷处赤白肉际。 头面五官疾病,如耳鸣耳聋、目翳,胁痛,热病及指挛腕痛等。 支正(络穴) 阳谷穴(尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处)与小海穴的连线上,阳谷穴上5寸。 头痛项强,热病,好笑善忘,消渴,肘臂酸痛等。 天宗 肩胛骨冈下窝的中央。 肩胛疼痛,乳痈等。 颧髎 目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。 口眼歪斜,眼睑瞤动,齿痛,面痛,面痒,唇肿等。 听宫 耳屏前,下颌骨髁状突的后缘,张口呈凹陷处。 耳鸣,耳聋,齿痛等。 重点难点 经脉循行 主治概要 手少阴心经 小 结 思考题 足太阳小肠肾经 POINTS OF SMALL INTESTINE MERIDIAN OF HAND-TAIYANG,SI 手太阳小肠经 教学要求 授课内容 概述 常用穴位 小结 习题与参考资料 常用穴位 听宫 颧髎 天宗 支正 腕骨 后溪 养老 少泽 教学要求 熟悉手太阳小肠经循行及其与脏腑器官的联系; 掌握手太阳小肠经主治概要; 掌握手太阳小肠经腧穴取穴要点; 掌握手太阳小肠经特殊腧穴刺灸要点; 掌握手太阳小肠经特定穴及腧穴定位; 掌握重点穴位:定位、功效、主治。 概述--经脉循行 起于手小指外侧端(少泽),沿着手背外侧至腕部,出于尺骨茎突,直上沿着前臂外侧后缘,经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间,沿上臂外侧后缘,出于肩关节,绕行肩胛部,交会于大椎(督脉),向下进入缺盆部,联络心脏,沿着食管,通过横膈,到达胃部,属于小肠。 缺盆部支脉:沿着颈部,上达面颊,至目外眦,转入耳中(听宫)。 颊部支脉:上行目眶下,抵于鼻旁,至目内眦(睛明),与足太阳膀胱经相接,而又斜行络干颧骨部。 联系脏腑:心、小肠、胃; 经过器官:心、咽喉、膈、胃、小肠、鼻、目、耳。 概述--经脉循行 概述--主治概要 咽喉病症; 某些热性病症; 神志疾患; 头、项、耳、目病症; 本经脉所经过部位之病症。 穴名: 少泽、前谷、后溪、腕骨,阳谷 定位关键词: 小指尺侧;手掌尺侧 主治: 手指及肩臂痹痛;头面疾病。 概述—手部穴位 概述—前臂穴位 穴名: 养老、支正、小海 定位关键词: 前臂背面尺侧 主治: 前臂病证;头面疾病;各具特点。 概述—肩背部穴位 穴名: 肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞 定位关键词: 肩背部 主治: 肩背疾病;上肢疾病。 概述—头颈部穴位 穴名: 天窗、天容、颧髎、听宫 定位关键词: 颈外侧部、面颊部 主治: 头
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