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2015年儿科学主治医师考试试题(基础知识)
A1型题:(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。
1、某新生儿,孕40周分娩,出生体重2900g,人工配方奶喂养,吮奶好。生后第2天皮肤出现黄染,逐渐加重,生后第5天测胆红素为201μmol/L,大便黄,尿黄。观察黄疸至第2周末渐消退。考虑为
A.新生儿溶血病
B.母乳性黄疸
C.生理性黄疸
D.新生儿肝炎综合征
E.先天性胆道闭锁
正确答案: C
2、5d,女婴,足月顺产,生后无窒息,生后2~3d出现轻度黄染,今日略加重。一般状况良好,此黄疸发生主要的原理为
A.胆红素产生过多及肠肝循环增加
B.胆红素产生过多
C.肝酶系统发育不完善
D.胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善
E.肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加
正确答案: D
3、新生儿的神经反射,下面哪项为正常
A.觅食反射阴性
B.拥抱反射阴性
C.握持反射阴性
D.巴宾斯基征阳性
E.交叉伸腿反射阴性
正确答案: D
4、下面哪些项不属于诊断支原体肺炎时的检测方法
A.冷凝集试验
B.嗜异性凝集试验
C.肺炎支原体培养
D.双份血清特异抗体的测定
E.聚合酶链反应
正确答案: B
5、小儿疾病种类的特点如下,哪一项除外
A.心脏病中以先天性心脏病为多见
B.风湿热的活动期以瓣膜病变为主
C.中毒型菌痢以小儿为多见
D.遗传代谢性疾病多见于小儿
E.小儿肿瘤以急性淋巴细胞性白血病为多见
正确答案: B
6、小儿疾病时的病理及病理生理改变有以下特点,但哪一项是不正确的
A.生长素缺乏在小儿表现为侏儒症
B.发生维生素D缺乏时主要表现为骨软化症
C.小儿结核病以原发综合征的改变为主
D.年长儿的肺炎链球菌引起的肺炎以大叶性肺炎为主
E.小儿腹泻时易出现脱水及电解质紊乱
正确答案: B
7、下面因素可促使念珠菌病的发病,但哪一项除外
A.长期使用广谱抗生素
B.长期使用肾上腺皮质激素
C.有肺炎病史
D.白细胞减少,T细胞功能降低
E.使用污染的输液管及导管
正确答案: C
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A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
某男孩10个月,腹泻4d于2004年11月入院,每日大便15次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.0℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.0×10/L。血Na120mmol/L,K3.7mmol/L,BE-15mmol/L。
8、最可能的诊断
A.腹泻病,轻度失水,代谢性酸中毒
B.腹泻病,中度等渗失水,代谢性酸中毒
C.致病性大肠杆菌肠炎,高渗性失水,代谢性酸中毒
D.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒
E.腹泻病,代谢性酸中毒
正确答案: D
9、最可能的病原体是
A.金黄色葡萄球菌
B.产毒性大肠杆菌
C.侵袭性大肠杆菌
D.轮状病毒
E.念珠菌
正确答案: D
10、失水、代酸纠正后突然抽搐,此时应做哪项检查
A.脑脊液
B.头颅CT
C.血糖
D.血钠
E.血钙
正确答案: E
11、二天后患儿呼吸困难加重。X线胸片:左下胸呈密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失。
该患儿合并有( )
A.脓胸
B.脓气胸
C.渗出性胸膜炎
D.肺结核胸膜炎
E.血胸
正确答案: C
12、二天后患儿呼吸困难加重。X线胸片:左下胸呈密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失。
其胸水特点是( )
A.淡黄色,细胞数lt;5000/mm,N55%
B.红色,可见大量红细胞
C.黄稠,细胞数gt;5000/mm,Ngt;70%
D.淡黄色,细胞数lt;5000/mm,Nlt;70%,结核菌培养(+)
E.乳糜样液体
正确答案: A
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