治疗性人际关系MicrosoftWord文档.doc

治疗性人际关系 概念：是指发生在治疗环境中，求助者与协助者之间的关系，是有目的的互动，而非社交性关系，焦点集中在病人的行为上，以促进病人健康为目标。 目标： 维持基本的生理需要。 减轻焦虑，增加身心的舒适。 促进病人对自我的了解、接受，增加病人的自信和自尊。 增加病人自我开发的意愿及与他人的沟通，建立良好的人际关系。 适应团体生活，借此学习到社会所接受的行为模式。 增加个人能力以满足自己需要，并达成现实的个人目标。 建立治疗性人际关系的总目的？ 社交性和治疗性人际关系的区别： 特性 治疗性人际关系 社交性人际关系 目的 促进病人的健康或成长，为病人提供身心支持 为彼此友谊的建立或满足彼此需要 并协助病人解决问题 目标 以病人为中心，共同设定符合病人需求，明确 无明确目标，视双方的需要而定， 个别性的目标 常为彼此交流愉快、满意 责任 护士承担主要责任，须不断反省、改进，以目 维持关系是双方责任，改进是维护 标为导向并维持关系 友谊所必要地 价值观 接受病人，对病人的价值观或行为思想不论断 双方的价值观可彼此分享或否定 不批判 会晤 有规则或计划，有特定的时间、地点，有时会 随兴，随机的，也有可能有计划 定主题 主题 以病人为中心，如病人生活事件、行为、想法 无特定，视双方需求或喜好而定， 感受、情绪等 常是双方感兴趣的话题 自我开放 当护士个人资料有助于病人时，其才有限度、 彼此对等开放，其程度取决于彼此 有目的的开放在我 关系的深度 技巧 需要运用专业理论及相关技巧 不需要 关系维持 有时间限制，当达成目标，病人出院就结束 有弹性，可达数年 时间长短 关系结束 有计划的，可预期的，在双方讨论后妥善处理 原因多常是逐渐的，少有计划，通 的方式 结束 常不讨论 特质 人与人的交往、互动随着时间的推移便会产生影响力，护士的言行举止对病人来说就是一种刺激，会引发病人产生许多想法、感受，进而发生行为上的改变 目标 护理人员与病人建立治疗性关系的目的是多方面的，护理人员依据病人的个体情况和病人所处的治疗性环境，为病人拟定合适的目标。概括起来，建立治疗性护患关系的目的就是使病人康复。我们要协助病人达到以下目标。 为达到上述这些目标，我们对病人生活各个层面都要进行探索，要鼓励病人表达他们的感受、想法、要仔细观察到病人出现的行为上的改变，并鼓励家庭的参与。当病人出现新的适应性行为时，要及时鼓励。 比较 治疗性人际关系是精神科护理的基石，如果没有良好的治疗性人际关系则很难为病人提供所需的护理。治疗性关系是一种有目的的互动关系。在此关系中，护士占有主动并承担责任，需要护士对病人始终怀着关怀的情感和理解的态度，需要护士有智慧，能明确的分析问题，并引发病人的动机，愿意早日朝着共同制定的目标前进。而在社交性人际关系中，人与人之间的交往通常没有义务与权利，大部分是为了消遣、娱乐或作伴而形成，会谈大多是聊天，少用沟通技巧。从以下十个方面对两者进行比较 建立治疗性关系的基础 建立治疗性关系的基础是接纳、非批判性和一致性。这是与任何类型病人发展治疗性关系最基本的要素。 接纳 接纳病人反映了护士相信病人拥有同自己一样的做人的权利，暗示护士努力去理解病人行为的意义，一个对病人能够接纳的护士能：明白病人的行为表明了她在这段时间的能力，主动和愿意倾听病人的感受，明白病人行为经常反应了他们的焦虑和紧张。 非批判性 指既非谴责，也非赞同的态度。护士可通过声音和姿势向病人传达对他们行为有帮助的、非道德谴责的态度。对精神病人行为持非批判性的态度，暗示护士理解病人的行为是疾病的症状，没有正确与不正确、好与坏，但必须要让病人认识到他们有潜能和有必要改变行为并学习新的适应性行为。 一致性 我们所有护士与病人接触要保持一致性的态度，还包括各种原则，制度的一致性，能使病人从中获得安全感，能减轻病人的焦虑避免不确定感。 精神病人大都缺乏自尊和自信，我们在与病人交往的过程中，需要帮助病人重建自尊和自