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抗氧化成分与肿瘤讲述

抗氧化成分与肿瘤 天津天和医院 营养科 患肿瘤后,最常发生的症状是体重丢失和营养不良,这也是患者致死的重要原因之一。此外,放疗、化疗和手术治疗等也会使病人发生较大反应,主要表现是食欲不良和组织消耗,因此营养治疗非常重要。 若癌症病人不能经肠道摄取食物,需采用全静脉营养补充,或PN+EN,逐步过渡为全胃肠道营养,对摄入不足的患者可补充全营养素,这些方法对癌症尤其是晚期患者有较显著的疗效。 肿瘤与氧化损伤 抗氧化物质 维生素C 维生素E 维生素A 番茄红素 生物类黄酮 肿瘤与氧化损伤 目前虽然有关肿瘤的病因尚未完全认识,但已经发现自由基损伤生物大分子在辐射致癌,化学致癌促癌过程中起着一定作用。脂质过氧化与衰老、中毒、肿瘤、炎症反应等多种疾病有关。脂质过氧化进程中可产生多种自由基和非自由基产物而引起细胞功能障碍, 特别是具有中等反应活性的脂自由基, 易穿透并扩散进入细胞核, 直接攻击DNA 或RNA , 与碱基起加合反应。如果此类加合产物不能及时清除和修复, 就可能引起DNA 突变并致细胞癌变。 肿瘤与氧化损伤 DNA 氧化损伤所造成的生物学后果与人类的健康和某些疾病有着紧密联系。大多文献涉及到的是肿瘤和衰老。致癌物经体内代谢活化后, 形成自由基攻击DNA 才发生致癌作用。促癌剂的促癌能力与其产生自由基的能力呈正相关, 能清除自由基的物质也能抑制促癌作用。许多致癌剂不需经过生物转化就可以刺激细胞增生, 而有些促癌剂, 如有机氧化物, 必须经代谢成为活性中间体引发信号传导途径达到促有丝分裂作用, 这些中间体可能是自由基和亲电子物质。目前已证实,氧自由基水平的增高以及细胞抗氧化酶的改变可以导致肿瘤的发生,而且肿瘤患者通常也表现出机体氧化还原状态的失衡,肿瘤与抗氧化系统之间呈相互作用。 肿瘤与氧化损伤 北京王群等人对老年常见6种肿瘤(肝癌、肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌)患者与健康老年人进行血清维生素A,C,E含量的测定,并对比分析。结果肿瘤患者血清维生素A,C,E含量均低于将康老年组。 抗氧化物质与肿瘤 维生素C 维生素C(又称抗坏血酸) ,是体内重要的水溶性抗氧化剂,也是血浆中最有效的抗氧化剂易被氧化,遇空气、热、光、碱性物质、氧化酶及极微量的铜和铁都会加速其氧化破坏。许多人类疾病像动脉粥样硬化、肿瘤被认为部分是由于组织氧化损伤的结果。一些流行病学调查显示,食用新鲜蔬菜水果或补充维生素C 能降低心血管病和肿瘤的发病率。 维生素C 的抗氧化性 维生素C 的抗氧化作用系由于其结构中有两个相邻的烯醇式羟基极易解离出氢离子,是一种强抗氧化剂,它的最大特性是还原性,通过还原作用消除有害氧自由基的毒性。其抗氧化作用表现在可以与O2- 、HOO - 及OH- 迅速反应,生成半脱氢抗坏血酸,清除单线态氧,还原硫自由基,其抗氧化作用依靠可逆的脱氢反应来完成。由于它是供氢体,也可使被氧化的维生素E和巯基恢复成还原型,这是其间接抗氧化作用。体外实验将能引发生成水溶性过氧基的AAPH加入血浆温育,发现只有当血浆中维生素C 耗竭时,血浆中才可检测到脂质过氧基,如果再加入维生素C ,脂质过氧基含量停止上升。表明维生素C 有阻断脂质过氧化的作用。。戴德哉等报道维生素C体内抗氧化作用优于体外,其在体内可能通过其他间接途径发挥抗氧化作用,而不仅是直接清除氧自由基。 维生素C 的抗肿瘤作用 一些流行病学观察发现,进食含丰富维生素类物质的食物,人群肿瘤的发病率低。Saygili 等调查研究发现,在同年龄段的正常人血浆内维生素C 的水平明显高于同年龄段结肠癌患者。研究人员给12 735人在食物中添维生素C 及维生素E ,连续应用2 年,然后通过8 年的随访发现服用维生素组肿瘤发生率较对照组明显降低。Zeegers 等给120 852 名55~69 岁荷兰志愿者食物中添加维生素C、维生素A、维生素E、叶酸等抗氧化剂,经6. 3 年随访,结果显示维生素C可明显降低膀胱癌的发病危险。 维生素C抗肿瘤作用的机制 维生素C 对机体细胞抗损伤作用。人体内由于代谢原因可产生氧自由基,这种氧自由基的氧化反应对体细胞的许多结构有损害作用。许多癌症的发生都是由于活性氧( reactive oxygen species , ROS) 对DNA 的氧化损伤造成的。维生素C 作为抗氧化剂在体内可以和氧自由基结合发生还原反应,清除有害的氧自由基,保护细胞的DNA 免受氧化损伤。 维生素C 对肿瘤细胞的杀伤作用。 维生素C 增强肿瘤宿主的免疫功能。 维生素C 抗炎及重建细胞间信号传递的作 用。 维 生 素 E 维生素E (生育酚)是最具有代表性的定位于膜的脂溶性天然抗氧化剂,包括α生育酚、β生育酚、γ生育酚和δ生育酚,右旋α生育酚是

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